Exame de VITAMINA D3 1,25 DIIDROXI em São Paulo
Sinonímia:
1,25-diidroxivitamina D3
1,25-D3
1,25-(OH)2-D3
Calcidifiol
Calcitriol
1,25-diidroxicolecalciferol
1-alfa,25-diidroxicolecalciferol
Fisiologia:
VITAMINA D2:
Ergosterol (Pró-vitamina D2) irradiado com luz UV Vitamina D2 ou Ergocalciferol + OH
Vitamina D-25-hidroxicalciferol (25-D2 ou 25-OH-D2).
Nomes científicos: 9,10-seco (5Z,7E)-5,7,10(19),22-ergostatetraeno-3 beta-ol OU
(3 beta,5Z,7E,22E)-9,10-secoergosta-5,7,10(19),22-tetraen-3-ol
Ergocalciferol: (origem vegetal)(D2)
Fórmula molecular = C28H44O
Massa molecular = 396,6546 g/mol
VITAMINA D3:
7-deidrocolesterol (Pró-vitamina D3) irradiado com luz solar Vitamina D3 ou Colecalciferol
ou Calciol + OH Vitamina D3-25-hidroxicolecalciferol (25-D3 ou 25-OH-D3) = Calcidiol +
OH Vitamina D3-1,25-diidroxicolecalciferol = Calcidifiol ou Calcitriol. (1,25-D3 ou 1,25-
(OH)2-D3) = 1,25-diidroxivitamina D3
Nomes científicos: 9,10-seco (5Z,7E)-5,7,10(19)-colestatrieno-3 beta-ol
OU
(3 beta,5Z,7E)-9,10-secocolesta-5,7,10(19),-trien-3-ol
Obs.: E, do alemão, Entgegen = oposto, trans.
Z, do alemão, Zusammen = junto, cis.
Colecalciferol:
(origem animal)(D3)
Fórmula molecular = C27H44O
Massa molecular = 384,6436 g/mol
1-α,25-diidroxicolecalciferol: (Calcitriol)(D3).
Fórmula molecular = C27H44O3
Massa molecular = 416,642 g/mol
O metabolismo das vitaminas D começa com a ingestão de seus precursores. Se o alimento é
de origem vegetal, o precursor é o ergosterol e se for de origem animal, o percursor é o 7-
deidrocolesterol. Uma vez absorvidos, esses precursores são transportados até a pele para
serem irradiados pela radiação UV do sol. O 7-deidrocolesterol, de origem animal, é então
convertido na chamada Vitamina D3 ou colecalciferol enquanto que o ergosterol, de origem
vegetal, se torna a Vitamina D2 ou ergocalciferol.
O colecalciferol, mais ativo metabolicamente que o ergocalciferol, quando alcança o fígado, ali
recebe um grupo hidroxila no carbono 25 transformando-se em Vitamina D3-25-
hidroxicolecalciferol (calcidiol, 25-D3 ou 25-OH-D3), enquanto que o ergocalciferol se transforma
na Vitamina D-25-hidroxicalciferol (25-D2 ou 25-OH-D2).
A 25-OH-D3 depois circula até os rins para sofrer, sob controle do PTH, a sua ativação final:
mais um grupo hidroxila é adicionado ao carbono 1 para formar o 1,25-diidroxicolecalciferol
(calcitriol, 1,25-D3 ou 1,25-(OH)2-D3) que tem a maior atividade sobre o metabolismo do cálcio.
Vitamina lipossolúvel.
Material Biológico e coleta:
1,0 ml de soro ou plasma-EDTA.
Armazenamento:
Conserva-se até 3 dias refrigerado entre +2 a +8ºC
Congelado a -20ºC conserva-se até 3 meses.
Não estocar em freezer tipo frost-free.
Valor Normal:
1,25-diidroxicolecalciferol (calcitriol) = 15,9 a 55,6 pg/ml
* Para obter valores em UI/ml (Unidades Internacionais) de Vit D3, multiplicar os pg/ml por 0,00004
Preparo do Paciente: Jejum desejável de 4 ou mais horas. Água ad libitum.
Suspender uso de isoflavonas durante um mês.
Interferentes:
Fitoestrógenos derivados da soja, (também chamados de isoflavonas agliconas: genisteína, gliciteína e daidzeína; glicosil isoflavonas: genistina, glicitina e daidzina; malonil isoflavonas: malonil genistina, malonil glicitina e malonil daidzina).
Método:
HPLC.
Interpretação:
A Vit D3-1,25-(OH)2 estimula a absorção de cálcio no intestino. Na insuficiência renal, sua dosagem é muito baixa ou indetectável.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
http://www.roche.pt/vitaminas/vitamina/d.cfm
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