Sinonímia:

Anticorpos anti-tularemia. Febre do coelho. Febre da mosca do cervo. Febre do moscardo.
Rabbit fever. Francisella tularensis. Pasteurella tularensis. Bacterium tularense.

Fisiologia:

Taxonomia: Família Francisellaceae, Gênero Francisella, espécie tularensis, subespécies
tularensis, novicida, mediasiatica, holarctica e holarctica do Japão.
A Tularemia é uma rara antropozoonose infecciosa que afeta a pele, os olhos e os pulmões. É
causada pela bactéria Francisella tularensis. Infecta principalmente animais como roedores,
coelhos e lebres, entretanto, também pode infectar pássaros, répteis e peixes.
Os humanos se contaminam através do contato ou da inalação das bactérias, de picadas de
insetos, ácaros e/ou por comer ou expor-se diretamente a um animal infectado.
Altamente contagiosa, é potencialmente fatal (6 %) se não tratada. É considerada uma arma
biológica (bioarma) em potencial para o bioterrorismo.
As formas clínicas da tularemia são:
ulceroglandular, glandular, oculoglandular, orofaríngea, pneumônica e tifoidal.
Descrita em 1911 por McCoy e Chapin como agente de uma praga dos roedores, a Francisella
tularensis foi associada à tularemia humana por Dr. Edward Francis em Tulare County –
Califórnia, 1912 a 1925. É um pequeno bacilo polimorfo, aeróbio estrito, imóvel, Gram negativo
de coloração bipolar, com três biovares: Jellison tipo A (tularensis* e nearctica) encontrado
principalmente na América do Norte sendo este o mais virulento de todos; o tipo B (palearctica,
mediasiatica e holarctica*) que predomina na Europa e na Ásia e, finalmente, o biovar novicida.
* São patogênicos para o homem.

Material Biológico:

Soro e/ou Saliva: sorologia para tularemia.
Serosidades: prova da PCR (Reação em Cadeia da Polimerase).
Sangue total: hemoculturas.

Coleta:

Soro: 1 ml
Saliva: 1 ml
Armazenamento:
Congelar as amostras a -18ºC

Valor Normal:

Aglutinação: título até 1:40 é negativo,
título = 1:80 é “borderline”,
título ≥ 1:160 é positivo.
O aumento do título em outra amostra coletada duas semanas depois significa infecção recente.

Interferentes:

Lipemia, hemólise e contaminação bacteriana da amostra.

Preparo do Paciente:

Jejum de 8 horas.

Método:
Pesquisa de aglutininas por aglutinação de bactérias mortas.
Reações cruzadas podem ocorrer com Brucella e Yersinia enterocolitica sorotipo O:9

Interpretação:
Sitiografia: