Sinonímia:

Teste de estímulo do TSH após TRH.
TRH = tireoliberina, hormônio liberador de TSH, hormônio estimulador da tireotrofina. HuTRH =
Human Thyrotropin Releasing Hormone. Protirelina.

Fisiologia:
O TSH é um hormônio glicoprotéico produzido pelas células tireotrópicas da hipófise anterior.
Massa molecular = 28 kDa.
Meia-vida (t½) plasmática = 50 a 80 min
Sua secreção sofre um ritmo nictemeral com pico máximo (acrofase) à noite.
Sua produção é inibida por retroalimentação negativa pelos níveis de T3 e T4 e é estimulada
pelo hipotálamo por meio do TRH (Thyrotropin Releasing Hormone).
O TRH, HuTRH ou Protirelina é a 5-oxo-L-propil-L-histidil-L-prolina amida.
Fórmula molecular = C16H22N6O4
Massa molecular = 362,39 g/mol

Material Biológico:

Soro, 5 amostras cronometradas com os tempos identificados.

Coleta:

1,0 ml de soro para cada tempo da curva.

Armazenamento:

Identificar corretamente os tempos e refrigerar as amostras entre +2 a +8ºC

Exames Afins:

T3, T4, T4L, TSH.

Valor Normal:
Basal 0,35 a 6,04 µU/ml
Pico do TSH 20,00 a 40,00 µU/ml
A resposta é normal se o TSH apresentar um aumento de, ao menos, + 10,0 µU/ml sobre o
valor basal (geralmente após 30 minutos).

Preparo do Paciente:

Jejum de 4 ou mais horas. Água ad libitum.
Cateterizar veia do paciente. Coletar amostra basal (tempo zero). Até 20 kg, administrar TRH
por via EV na dose de 10 µg/kg de peso corporal; a partir de 20 kg e até 1,73 m² de superfície
corporal, administrar 200 µg; acima de 1,73 m² de superfície corporal, administrar 200 µg/1,73
m². Cronometrar. Coletar, depois, amostras nos tempos 30, 60, 90 e 120 min ou conforme
determinação médica.
Fazer esta prova na presença de médico.
EFEITOS COLATERAIS: calor perineal, gosto amargo, náuseas, tonturas.
Cálculo da superfície corporal.

Aplicar a fórmula: