Exame de TETRAIDROALDOSTERONA em São Paulo
Sinonímia:
3,5β-tetraidroaldosterona. THA, THAl, THAldo.
Fisiologia:
3,5β-tetraidroaldosterona
Fórmula molecular =
Massa molecular = g/mol
A Corticosterona, sob ação enzimática da 18-hidroxi-esteróide-desidrogenase se transforma na
18-hidroxi-corticosterona. Esta, por sua vez, sob ação da aldosterona-sintetase se transforma
em Aldosterona.
Após exercida a sua ação, a Aldosterona de passagem pelo fígado, sofre degradação enzimática
pela 20-alfa-hidroxi-esteróide-desidrogenase dando 20-OH-Aldosterona ou pelas enzimas 5-
beta-redutase e 3-alfa-hidroxi-esteróide-desidrogenase, dando 3,5β-tetraidroaldosterona ou
pela 18-glicuronidase, dando aldosterona-18-oxo-glicuronídeos. Esses metabólitos, após outras
transformações, em última instância, voltam a ser Colesterol ou são eliminados pela urina. Na
urina, a Aldosterona é eliminada sob três formas: livre (não-conjugada), 3,5βtetraidroaldosterona e aldosterona-18-oxo-glicuronídeo (Aldo-18-G).
Material Biológico:
Urina.
Coleta:
Alíquota de 20 ml de urina cronometrada de 24 horas. Informar o volume total das 24 horas,
peso e altura do paciente. Não acidificar a urina!
Armazenamento:
Manter sob refrigeração entre +2 a +8ºC durante todo o período de coleta. Completadas as 24
horas de coleta, misturar e homogeneizar bem toda a urina e congelar a alíquota para análise a
-20ºC.
Exames Afins:
Aldosterona-18-oxo-glicuronídeo.
Valor Normal:
Preparo do Paciente:
Água ad libitum.
Interferentes:
Urina contaminada por defeito de conservação.
Método:
Cromatografia líquida/Tandem Mass Espectrometria.
LC/MS/MS.
Interpretação:
AUMENTO: A constatação de excreção urinária elevada de aldosterona (tanto da fração livre
como a dos seus metabólitos urinários), completa a avaliação preliminar e confirma, em
presença de APR suprimida, o diagnóstico sindrômico de HAP. Seus níveis plasmáticos,
portanto, devem ser analisados conjuntamente com os de APR, através da relação
aldosterona/renina, considerada o melhor parâmetro de rastreamento para o HAP.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
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