Exame de STREPTOCOCCUS AGALACTIAE em São Paulo
Sinonímia:
Streptococcus do grupo B. Streptococcus agalactiae.
EGB. Estreptococo do Grupo B.
Fisiologia:
TAXONOMIA:
Reino Bacteria, Filo Firmicutes, Classe Bacilli, Ordem Lactobacillales, Família Streptococcaceae, Gênero Streptococcus, Espécie agalactiae.
O Streptococcus do Grupo B é um dos principais causadores de infecções neonatais graves associadas com adoecimento e morte de recém-nascidos. O Streptococcus do Grupo B ou Streptococcus agalactiae geralmente causa bacteriemia, pneumonia ou meningite, podendo causar também celulite e osteomielite, com mortalidade estimada de 5 % a 20 % para recém-nascidos.
O risco de infecção por Streptococcus do Grupo B em recém-nascidos aumenta nos nascidos de mulheres que são colonizadas com este microrganismo nas áreas genital e retal.
O trato gastrintestinal é o reservatório natural do Streptococcus do Grupo B e com isso aproximadamente 10 % a 30 % das gestantes são colonizadas com esta bactéria na vagina e no reto. Essa colonização pode ser transitória, crônica ou intermitente.
Uma das medidas para prevenção é a profilaxia com antibimicrobianos intra-partum administradas nas mulheres identificadas como portadoras do Streptococcus agalactiae, através da cultura de triagem realizada entre a 35ª e a 37ª semanas de gestação em todas as gestantes.
Material Biológico:
Esfregaço vaginal/vulvar e retal/anal.
Urina.
Coleta:
Coletam-se dois “swabs”, vaginal (vulvar) e retal (anal).
Atenção: culturas cervicais ou de fundo de saco de Douglas, não são aceitáveis.
Não coletar com especulo!
O “swab” retal deve ser umedecido com soro fisiológico estéril e a coleta deve ser efetuada pressionando-se as paredes da mucosa retal com movimentos circulares.
Os “swabs” devem ser colocados em meio de transporte (Amies ou Stuart sem carvão) e mantidos à temperatura ambiente inferior a 30ºC.
Valor Normal:
Na presença de EGB indica-se a quimioprofilaxia.
Armazenamento:
Manter em temperatura ambiente inferior a 30ºC.
Enviar ao laboratório em até 48 horas. Não refrigerar nem congelar!
Método:
Inoculação dos “swabs” no mesmo caldo seletivo de Todd Hewitt. Incubação por 18 a 24 horas e subcultivo em Agar Sangue. Quando há crescimento de cocos G(+), catalase(-), ß hemolíticos ou não-hemolíticos a identificação das colônias é realizada. A identificação positiva é feita através do cAMP Test ou provas de aglutinação.
Interpretação:
Patologias causadas por esta bactéria: bacteriemia, septicemia, pneumonia, meningite, celulite, osteomielite, febre puerperal.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
http://pt.wikipedia.org/wiki/Streptococcus_agalactiae
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72032005001000002
http://www.probac.com.br/rotinas.asp?rotina=12
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