Exame de SEROTONINA em São Paulo
Sinonímia:
5 HT. 5 hidroxi-triptamina.
Fisiologia:
3-(2-aminoetil)-5-hidroxiindol
No cérebro, a Serotonina funciona como neurotransmissor ou neuromediador. Está relacionada
à termorregulação, ao comportamento alimentar e sexual, ao ciclo circadiano vigília-sono, à
dor, à ansiedade e ao controle motor. Também é encontrada no aparelho digestivo.
No sangue se localiza essencialmente nas plaquetas.
Fórmula molecular = C10H12N2O
Massa molecular = 176,218 g/mol
SITUAÇÃO METABÓLICA:
TRIPTOFANO
triptofano hidroxilase
5-HIDROXITRIPTOFANO (5-HTP)
aminoácido aromático descarboxilase (AADC)
5-HIDROXITRIPTAMINA (Serotonina, 5-HT)
Mono-Amino-Oxidase (MAO)
ÁCIDO 5-HIDROXI-3-INDOLACÉTICO (5-HIAA)
Material Biológico:
Plasma com ácido ascórbico, rico em plaquetas. Conforme o método, soro, plasma, plaquetas,
urina, tecido, sobrenadante de cultura de células e liquor.
Coleta:
Preparar 2 tubos de plástico contendo cada um, 10 mg de EDTA e 75 mg de ácido ascórbico.
Coletar 10 ml de sangue numa seringa plástica e transferir depressa 5 ml para cada tubo.
Fechá-los e, sem perder tempo, homogeneizar o sangue por inversão repetida, com o cuidado
de não fazer espuma para não causar hemólise. Em seguida, centrifugar os 2 tubos a 1.200
rpm durante 20 min a fim de obter plasma rico em plaquetas. Depois, separar o plasma e
congelar imediatamente em tubos de plástico.
Armazenamento:
Congelado a -20ºC conserva-se até 7 dias.
Não estocar em freezer tipo frost-free.
Transportar em gelo seco a –80ºC
Exames Afins:
5 HIAA.
Valor Normal:
Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas. Água ad libitum.
Não administrar radioisótopos in vivo ao paciente nas 24 horas precedentes à coleta.
Dieta: o paciente deve abster-se de usar drogas e alimentos relacionados abaixo durante os 3 ou 7 dias precedentes à coleta.
Interferentes:
Hemólise, lipemia, icterícia.
Presença de radioisótopos circulantes.
Descongelamentos repetidos.
Centrifugação do sangue em velocidade acima de 1.200 rpm.
DROGAS:
Abster-se durante 7 dias:
acetaminofen, derivados da Rauwolfia, inibidores da MAO, levodopa, metildopa, fenfluramina, M-clorofenilpiperazina, Mk-212, quipazina, bupropiona, buspirona, citalopram, clomipramina, Nn-dimetiltriptamina, duloxetina, escitalopram, cimipramina, amitriptilina, trazodone, fluoxetina, fluvoxamina, maprotilina, mianserina, milnaciprano, mirtazapina, moclobemida, nefazodone, nortriptilina, zimelidina, paroxetina, reboxetina, seleginina, sertralina, sulpiride, tanoeptina, tranilcipromina, trazodone, venlafaxina, femoxetina, indalprina, alaproclate, ritanserina, clorgilina, fenotiazina, ACTH, 5-FU, glicerol guaiacolato, lítio, salicilatos, morfina, naproxeno, reserpina e guaifenesina.
ALIMENTOS:
Abster-se durante 3 dias: carnes magras, peixes, leite e iogurte desnatados, queijos brancos e magros e leguminosas. Abster-se durante 7 dias:
banana, tomate, uva, abacate, ameixa-vermelha, berinjela, abacaxi, picles, nozes e bebidas alcoólicas.
Método:
Radioimunoensaio com 125I ou ELISA.
Interpretação:
AUMENTO: S. carcinóide quando o resultado de 5 HIAA na urina é “borderline” ou inconclusivo, neoplasias endócrinas múltiplas (MEN I e II).
AUMENTO PEQUENO: S. “dumping”, obstrução intestinal aguda, fibrose cística, infarto agudo do miocárdio, spru não tropical, S. serotoninérgica, prática de esportes.
DIMINUIÇÃO: S. de Down, fenilcetonúria não tratada, D. de Parkinson, deperessão severa, morte súbita do RN.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
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