Exame de RUBÉOLA, AVIDEZ DE IgG em São Paulo
Sinonímia:
Avidez de IgG anti-rubéola.
Fisiologia:
Quanto mais recentes forem os anticorpos IgG produzidos, menos avidez terão pelo Vírus da Rubéola e mais recente será a infecção.
A positividade dos anticorpos IgM pode perdurar por 1 a 2 anos após a infecção, não servindo para cronometrar a idade da infecção, informação importante, por exemplo, durante uma gravidez.
A medida da avidez dos anticorpos IgG serve para suprir esta lacuna diagnóstica.
Resposta humoral aos antígenos timodependentes.
Resposta primária
Após a estimulação antigênica por um antígeno timodependente, observa-se, após uma fase de latência variável (de alguns dias a algumas semanas), o aparecimento de IgM, depois de IgG e finalmente de IgA. As IgM não são mais detectáveis no fim de algumas semanas, enquanto que as IgG persistem, mesmo se a sua concentração diminui com o tempo. Para desencadear essa resposta primária, as IgG sintetizadas têm uma fraca afinidade e baixa avidez pelo antígeno.
Definições:
Afinidade (afinidade intrínseca) se refere às forças de ligação entre um dado epitopo (componente da estrutura molecular de um antígeno que se combina com a paratopo deste, e que constitui o determinante antigênico) e o anticorpo monoclonal correspondente.
Avidez (afinidade funcional) se refere às forças de ligação entre um antígeno multivalente e os anticorpos policlonais correspondentes.
Resposta secundária
Quando ocorre uma nova estimulação antigênica (reinfecção, reativação) por um antígeno timodependente, um certo número de fenômenos são produzidos:
* síntese de anticorpos, sem fase de latência, estimulada por doses mais fracas do antígeno do que na resposta primária.
* aumento importante da concentração das IgG (e, geralmente, das IgA),
* síntese de IgM em pequena concentração. Conforme a estimulação policlonal do sistema imunitário (por exemplo, gravidez) dos indivíduos e dependente da técnica utilizada, essas IgM são detectadas inconstantemente.
Essa resposta secundária está ligada à geração de linfócitos T e B-memória.
Material Biológico:
Soro.
Coleta:
1,0 ml de soro.
Armazenamento:
Refrigerar entre +2 a +8ºC durante até 2 dias. Congelar a -20ºC por até 10 dias.
Não estocar em freezer tipo frost-free.
Atenção para não efetuar descongelamentos repetidos.
Exames Afins:
Rubéola IgG. Rubéola IgM. Rubéola PCR.
Normal:
Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas. Água ad libitum.
Interferentes:
Lipemia, hemólise e presença de filamentos de fibrina. Descongelamentos repetidos.
Método:
RUBEOLA IgG AVIDITY EIA WELL.
Interpretação:
A medida da avidez de IgG é útil na determinação do tempo de infecção durante a gravidez
para nortear a conduta decorrente da probabilidade de rubéola congênita.
Baixa avidez = infecção com menos de 3 meses
enquanto que
Alta avidez = infecção com mais de 3 meses.
CHANCE DO ACOMETIMENTO FETAL:
O risco percentual de má-formação pode ser calculado aplicando-se a equação (aplicável até
143 dias de gestação):
Risco%= 64,2756 – (0,4497 x dias)
onde:
Risco% = Risco percentual de má-formação
dias = número de dias de gestação na ocasião do
contágio
r² = 0,982 (coeficiente de determinação)
Obs.: A rubéola é tão mais grave para o feto, quanto mais precocemente adquirida durante a gravidez, principalmente nas 16 primeiras semanas. A partir do quinto mês de gestação, a gravidade da infecção praticamente desaparece. Um feto acometido de infecção por rubéola intra-útero pode parecer normal ao nascimento, mas muito provavelmente apresentará uma gama muito variada de manifestações que incluem: catarata precoce, microftalmia, glaucoma, deficiência auditiva (surdo-mudez), retardamento psicomotor, má-formação cardíaca, organomegalia e “rash” maculopapular.
A criança nasce soro-positiva (IgM) para rubéola.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ICTVdb
http://www.kb.u-psud.fr/niveau2/enseignements/niveau3/etudmed/cours-immunologie/cours/cours5.htm
Faça seu exame de RUBÉOLA, AVIDEZ DE IgG em São Paulo com a Biolider!
Entre em contato
Por aqui você pode agendar seu exame, tirar suas dúvidas, fazer suas sugestões ou apontar suas críticas, estamos sempre prontos para te atender!
Clique no botão CONTATO abaixo para prosseguir.