Sinonímia:

Proteína S Total. Proteína S Livre + ligada ao Complemento C4b.

Fisiologia:
A proteína S está presente no plasma e nos grânulos plaquetários. É um cofator para a ação da
proteína C. Os estados de deficiência de proteína S se assemelham clinicamente aos da
deficiência de proteína C.
A deficiência, quando homozigótica, manifesta-se na fase neonatal como púrpura fulminante e
coagulação intravascular disseminada. Quando heterozigótica, têm sido descritos episódios
tromboembólicos venosos e de trombose vascular cerebral, especialmente quando associados a
outros fatores de risco.
A proteína S é também dependente de vitamina K, sendo sintetizada pelo fígado e, em menor
quantidade, pelas células endoteliais e por megacariócitos.
A proteína S existe no plasma numa forma livre (± 40 %) em equilíbrio com uma forma não
funcionante ligada à fração C4b do complemento (± 60 %).

Material Biológico:

Plasma citratado.

Coleta:

2,0 ml de plasma em citrato a 3,2 %.
Informar medicamentos utilizados pelo(a) paciente, principalmente anticoagulantes.
Centrifugar 10 minutos a 2.500 x g.
Sangue anticoagulado com citrato trissódico a 3,2 % (0,109 mol/l) na proporção de 9:1
(4,5:0,5) ou (3,15:0,35).
Centrifugar logo, de preferência em centrífuga refrigerada, e separar 1 ml de plasma citratado,
pobre em plaquetas.
Se o paciente tiver hematócrito sabidamente acima de 55 % ou abaixo de 20 %, é necessário
corrigir a proporção do citrato.
Para saber quanto anticoagulante usar em função do volume de sangue coletado, aplicar a
equação: