Exame de PRODUTO CÁLCIO x FÓSFORO em São Paulo
Sinonímia:
Ca x P. “Relação” cálcio-fósforo (termo inadequado pois trata-se de um produto e não de uma
divisão).
Material Biológico:
Soro.
Coleta:
1,0 ml de soro.
Armazenamento:
Refrigerar a amostra entre +2 a +8ºC
Exames Afins:
Cálcio. Fósforo inorgânico. PTH. Fosfatase alcalina. Osteocalcina. Índice de Cálcio de Lafferty.
Método:
Multiplica-se a dosagem de Cálcio em mg/dl pela dosagem de Fósforo em mg/dl para obter o
Produto Ca x P em mg²/dl².
Ca (mg/dl) x 0,2495 = Ca (mmol/l)
P (mg/dl) x 0,3229 = P (mmol/l)
Multiplica-se a dosagem de Cálcio em mmol/l pela de Fósforo em mmol/l para obter o Produto
Ca x P em mmol²/l².
Interpretação:
Exame útil na prevenção da calcificação metastática, da osteodistrofia renal e do
hiperparatireoidismo secundário em pacientes com Insuficiência Renal Crônica submetidos a
hemodiálise.
A calcificação metastática se dá em duas formas:
a) como depósitos amorfos de cálcio, magnésio e fósforo [(CaMg)3(PO4)2]
ou
b) como hidroxiapatita [((Ca3(PO4)2)3)Ca (OH)2]
A calcificação de válvulas e artérias coronárias levam a bloqueio atrioventricular, infarto do
miocárdio e morte súbita; a calcificação miocárdica leva a hipertensão pulmonar e
hipertrofias ventriculares; a de artérias periféricas pequenas leva a necrose óssea, necrose
de tecidos moles e calciofilaxia (arteriolopatia urêmica calciofilática); a calcificação
pulmonar leva a tosse, dispneia, defeitos restritivos, diminuição da difusão e hipoxia; a
calcinose tumoral leva a septicemia pós-cirúrgica; a calcificação renal agrava a progressão
da insuficiência renal.
A osteodistrofia renal com turnover alto leva a osteíte fibrosa cística devida ao
hiperparatireoidismo secundário e a lesão urêmica mista; com turnover baixo leva a
osteomalacia (por alumínio ou não) e a doença óssea adinâmica ou aplástica.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
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