Exame de PLASMODIUM SPP. em São Paulo

Sinonímia:

Hematozoários. Malária. Maleita. Sezão. Tremedeira. Batedeira. Paludismo. Impaludismo. Febre
maldita. Febre palustre. Febre intermitente. Febre terçã benigna. Febre terçã maligna.
Plasmodium vivax. Plasmodium falciparum. Plasmodium malariae. Hematozoário de Laveran e
Ross.

Fisiologia:
Taxonomia: Reino Eukaryotae, Sub-reino Protozoa, Filo Apicomplexa, Classe Sporozoea, Subclasse Coccidia, Ordem Haemosporida, Sub-ordem Aconoidina, Família Haemosporidae, Gênero
Plasmodium, Espécie vivax e outras.
Esta eritrocitopatia é transmitida por picada de fêmeas de mosquitos do gênero Anopheles,
conhecidos no Brasil sob os nomes de Carapanã, Muriçoca, Sovela, Mosquito-prego, Bicuda etc.
Taxonomia: Domínio Eukaryota, Reino Animalia, Sub-reino Metazoa, Filo Arthropoda, Subfilo
Hexapoda, Classe Insecta, Subclasse Pterygota, Superordem Endopterygota, Ordem Diptera,
Subordem Nematocera, Superfamília Culicoidea, Família Culicidae, Subfamília Anophelinae,
Gênero Anopheles, Espécies darlingi e outras.

Material Biológico:

Sangue total com EDTA (para pesquisa em gota espessa) ou Soro (para sorologia).

Coleta:

3,0 ml de sangue total para pesquisa em gota espessa. Coletar durante a fase ascensional do
pico febril (acrofase febril). Medir a temperatura axilar do paciente e informar a temperatura ao
laboratório.
Para sorologia, coletar 1,0 ml de soro.

Armazenamento:
Sangue total: refrigerar sem congelar entre +2 a +8ºC
Soro: congelar a -20ºC. Não estocar em freezer tipo frost-free.

Exames Afins:

Hemograma. Exames sorológicos para malária.

Valor Normal:

Pesquisa Negativa
Sorologia Negativo ou Não reagente

Preparo do Paciente:
Pesquisa: coletar durante ascensão do pico febril (acrofase febril).
Sorologia: Jejum de 4 ou mais horas. Água ad libitum.

Interferentes:
Coletas efetuadas fora da fase ascensional do pico febril podem ainda não apresentar
esquizontes nos eritrócitos e resultar em resultados falso-negativos.

Método:
Hematoxilina férrica. Leishman. Preparação de lâminas com gota espessa.
Sorologia: imunofluorescência indireta sobre substrato de P. falciparum

Interpretação:
Diagnóstico de Malária.
Plasmodium vivax – febre terçã.
(Encontrado frequentemente no sangue periférico).
Plasmodium falciparum – febre cotidiana.
(Encontrado raramente no sangue periférico).
Plasmodium malariae – febre quartã.
(O mais raro no Brasil).
Obs.: algumas populações de origem africana são totalmente resistentes à infestação pelo
Plasmodium vivax por não possuírem o antígeno Duffy que é o receptor para a penetração do
parasita na célula.
A presença de anticorpos do tipo IgM significa infestação recente ou reinfestação. Os anticorpos
do tipo IgG indicam infestação atual ou pregressa e, devido à sua reatividade cruzada, não dão
nenhuma indicação sobre a espécie do Plasmodium.

Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/ImageLibrary/Malaria_il.htm
http://www.cdfound.to.it/HTML/pla1.htm
http://www.cdfound.to.it/HTML/pla2.htm
http://www.cdfound.to.it/HTML/pla3.htm
http://www.cdfound.to.it/HTML/pla4.htm
http://merops.sanger.ac.uk/cgi-bin/speccards?sp=sp000060&type=peptidase

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