Exame de PEPTÍDEO NATRIURÉTICO ATRIAL em São Paulo
Sinonímia:
ANP. Atrial Natriuretic Peptide. ANF. Fator Atrial Natriurético. Hormônio Atrial Natriurético.
NT-proANP. Amino-terminal proANP.
Fisiologia:
O Sistema de peptídeos natriuréticos é uma família de quatro peptídeos:
ANP = Peptídeo Natriurético Atrial, liberado pelas células atriais durante distensão atrial,
BNP = Peptídeo Natriurético Ventricular, liberado pelas células ventriculares durante sobrecarga
ventricular,
CNP = Peptídeo natriurético endotelial (tipo C), liberado pelas células endoteliais durante tensão
endotelial e
Urodilatina = Peptídeo Natriurético renal, liberado pelos rins mediante hipervolemia.
O fator atrial natriurético (ANF) ou peptídeo natriurético atrial (ANP) é um peptídeo de 28
aminoácidos decorrente da clivagem do pro-ANP (126 aminoácidos) deixando um fragmento
amino-terminal de 98 aminoácidos, o NT-proANP. Esse peptídeo é secretado por grânulos
secretores presentes nos atriócitos, células endócrinas no átrio cardíaco (e em menor
quantidade pelos ventriculócitos, neurônios do SNC e do SNP) e tem ação natriurética (aumenta
a excreção de sódio na urina), contribuindo para a regulação do volume dos líquidos corporais.
O estímulo para liberação desse peptídeo parece ser o estiramento ou distensão do átrio, que
pode resultar de um aumento no volume sanguíneo. O FAN, uma vez na circulação, causa:
Vasodilatação generalizada; Aumento da permeabilidade vascular à água; Aumento da filtração
glomerular; Diurese e natriurese; Inibe a secreção de Renina, Aldosterona e Vasopressina.
Essas ações combinadas levam à excreção aumentada de sal e água, que ajudam a compensar
o excesso de volume.
Meias-vidas biológicas:
ANP = 3 minutos
NT-proANP = 60 minutos
Material Biológico:
Plasma heparinizado (heparina de lítio).
Coleta:
2,0 ml de plasma-heparina lítica em tubo plástico.
Armazenamento:
Congelar a -20ºC o mais rápido possível.
Não estocar em freezer tipo frost-free.
Valor Normal:
Preparo do Paciente:
Jejum não necessário.
Interferentes:
Degrada rapidamente à temperatura ambiente.
Coleta em tubo de vidro.
Método:
Imunofluorométrico. IFMA.
Interpretação:
Útil na avaliação de pacientes com Insuficiência Cardíaca Congestiva.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
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