Exame de PEPTÍDEO C em São Paulo
Sinonímia:
Peptídeo C da pró-insulina endógena. Peptídeo de Conexão da insulina. C-Peptide. Connecting
Peptide. Insulin C-Peptide. Proinsulin C-Peptide.
Fisiologia:
Massa molecular = 3.030,3 g/mol
Cadeia de 31 aminoácidos, metabolicamente inerte, originária das células ß do pâncreas como
subproduto da clivagem enzimática da pró-insulina a insulina.
Portanto, para cada molécula de insulina formada, é formada também uma molécula do
peptídeo C, sendo por isso um valioso índice da secreção de insulina. Ver esquema no título
“Pró-insulina”.
Meia-vida (t½) biológica do peptídeo C: ± 20 a 30 minutos. Eliminado por degradação e pelos
rins.
Meia-vida (t½) biológica da insulina: ± 5 a 10 minutos. Metabolizada pelo fígado.
Material Biológico:
Soro, plasma heparinizado.
Coleta:
1,0 ml de soro ou plasma heparinizado.
Manter o paciente 30 min em repouso obrigatório com veia cateterizada.
Armazenamento:
Refrigerar entre +2 a +8ºC
Soro e plasma que não serão dosados dentro de 3 horas devem ser congelados a -20ºC.
Conserva-se durante até 1 semana.
Não estocar em freezer tipo frost-free.
Exames Afins:
Insulina. Pró-insulina.
Interferentes:
DROGAS:
Aumento: teofilina, L-Dopa, hiperglicemiantes, antibióticos orais, tetraidrocanabinóides,
contraceptivos orais.
Diminuição: asparginase, diuréticos, propranolol, nifedipina, fenitoína, álcool.
Método:
Quimioluminescência.
Substrato: adamantildioxetanofosfato.
Interpretação:
Serve como marcador de função das células beta em paciente onde a dosagem de insulina está
prejudicada (anticorpos endógenos) e no diagnóstico da hipoglicemia factícia (onde está
indetectável).
A insulina exógena não contém Peptídeo C.
AUMENTO: insulinoma, diabetes tipo 2, estimulação vagal, tireotoxicose, S. de Cushing,
hipocalemia, gravidez, acromegalia, insuficiência renal, testes de estímulo com glicose e
glucagon.
DIMINUIÇÃO: diabetes tipo 1, insulinoterapia exógena.
RELAÇÃO INSULINA/PEPTÍDEO C:
Esta relação pode ser empregada para diferenciar hipoglicemia factícia induzida por insulina de
insulinoma.
onde:
RelIP = Relação Insulina/Peptídeo C
Insulina = Insulina em nmol/l
Peptídeo C = Peptídeo C em nmol/l
Interpretação:RelIP < 1 indica secreção endógena de insulina aumentada por insulinoma ou por sulfanilureias
ou insuficiência renal.
RelIP > 1 indica administração de insulina exógena ou cirrose.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
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