Exame de OH (HIDROXICORTICÓIDES) em São Paulo
Sinonímia:
17 hidroxicorticóides. 17 hidroxiesteróides.
17 hidroxicorticosteróides. 17 OHCS.
17 OHKS. Glicocorticóides.
Substituto sérico: Cortisol.
Fisiologia:
Os 17 OH são esteróides com 21 carbonos, hidroxilas ligadas aos carbonos 17 e 21 e 1 cetona
no carbono 20.
Correspondem a ± 40% dos 17 KGS.
Incluem: 11-desoxicortisol, 6-ß-hidroxicortisol, cortisol, cortisona, tetraidrocortisol e
tetraidrocortisona.
Material Biológico:
Urina de 24 horas.
Coleta:
Coletar todo o volume de 24 horas. Aliquotar 20 ml e informar ao laboratório o volume total.
Armazenamento:
0,8 g de ácido bórico por litro de urina.
Refrigerar entre +2 a +8ºC
Exames Afins:
Ritmo de cortisol. 17 OH Progesterona, Testosterona, SDHEA. Aldosterona.
Teste de cortisol suprimido por dexametasona.
Preparo do Paciente:
Urina de 24 horas.
Interferentes:
Amostra de urina de 24 horas incorreta.
Drogas:
AUMENTO: acetazolamida, acetona, ácido ascórbico, cloranfenicol, hidrato de cloral,
clorodiazepóxido, clortalidona, clorpromazina, colchicina, cortisona, digitoxina, digoxina,
eritromicina, metenamina, frutose, gonadotropinas, hidroxizina, hidralazina, iodetos, metadona,
meprobamato, metirapona, metenamina, fenazopiridina, penicilina, piperidina, promazina,
quinidina, quinino, espironolactona, sulfamerazina, diuréticos tiazídicos, clorotiazida.
DIMINUIÇÃO: aminoglutetimida, aspirina, fenitoína, gluconato de cálcio, hidralazina,
mitotano, contraceptivos orais, percloroperazina, reserpina.
Método:
Colorimétrico de Porter-Silber.
Interpretação:
AUMENTO: S. de Cushing, tumores adrenais, estresse (infecção, cirurgia, queimadura),
obesidade, alcoolismo, gravidez, tireotoxicose.
DIMINUIÇÃO: D. de Addison, deficiência de ACTH, inanição, hepatopatia, insuficiência renal.
CORREÇÃO PELA DENSIDADE
Hormônios dosados em urina podem ser corrigidos para uma densidade padrão (1,020) a fim
de eliminar efeitos de diluição ou concentração urinária.
Aplica-se, então, a fórmula:
onde:
CONC1,020 = Concentração corrigida do analito
para urina padronizada em densidade = 1,020
CONCdensam = Concentração do analito dosado na
urina à densidade = densam
densam = densidade da amostra urinária
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
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