A Neisseria meningitidis inicia o seu processo infeccioso pela colonização da nasofaringe, onde pode permanecer assintomática. Da nasofaringe, o meningococo pode passar à circulação, causando meningococcemia, meningite e outras infecções metastáticas. A colonização da nasofaringe é garantida pelas fímbrias, que fixam a bactéria à mucosa, e pelas proteases, que clivam a IgA. O meningococo não é resistente à fagocitose, mas com a presença da cápsula e de proteínas da membrana externa, a bactéria pode escapar da fagocitose. Nas meningococcemias, ocorrem lesões vasculares, devidas à presença da endotoxina da bactéria. Em casos mais graves, pode ocorrer hemorragia bilateral das supra-renais, constituindo a S. de Waterhouse-Friderichsen.
Os pródromos podem ser totalmente incaracterísticos, durante em média 24 horas, quando o paciente apresenta vômitos, prostração, anorexia e febre alta, com poucos sinais catarrais. A erupção é mais hemorrágica, com petéquias, púrpuras e equimoses. Um ponto extremamente importante a considerar é o caráter epidêmico da doença. Geralmente encontram-se outros casos na família, em contatantes ou na comunidade. Quando se instala a meningite, encontram-se os sinais de Kernig, Brudzinsky e Lasègue, que facilitam bastante o diagnóstico. O meningococo pode levar o paciente a óbito em poucas horas.

Material Biológico: Liquor. Secreção orofaríngea. Urina.

Coleta:
BACTERIOSCOPIA:
Coletar a amostra efetuando 2 esfregaços em lâminas de vidro e enviá-las ao laboratório.
CULTURA:
Enviar em meio de Stuart à temperatura ambiente.

Armazenamento:
Temperatura ambiente.

Exames Afins:
Liquor. Bacterioscopia de urina.

Valor Normal:
Ausente

Preparo do Paciente:
Coleta da amostra em qualquer circunstância se houver suspeita de meningite. URGENTE!

Interferentes:
Cultura: uso de antibioticoterapia.

Método:
Coloração de Gram. Semeadura em meios específicos.

Interpretação:
Exame útil no diagnóstico diferencial da meningite meningocócica.

Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
http://pt.wikipedia.org/wiki/Neisseria_gonorrheae