Exame de LIPOPROTEÍNA (a) em São Paulo
Sinonímia:
Lp(a). Apolipoproteína(a). Apoproteína B100. Lipoproteína “azinho”. Lipoproteína “a pequeno”.
Fisiologia:
A Lp(a) é uma lipoproteína idêntica em tamanho e composição à LDL que migra na eletroforese
entre as bandas VLDL e HDL (entre pré-beta e alfa). Ela contém uma apolipoproteína
específica: a Apo(a) fortemente ligada a uma molécula de Apo B100 por uma ponte dissulfeto.
A Lp(a) faz parte das lipoproteínas fortemente aterogênicas. Elevada taxa circulante de Lp(a),
de determinação genética e sem relação com a dieta, foi associada a infartos cerebrais e
miocárdicos em pacientes jovens, sendo hoje reconhecida como um fator de risco independente
para a aterosclerose precoce. Além disso, a Apo(a) apresenta uma estrutura fortemente
homóloga com o plasminogênio através de 38 sequências ricas em cisteína denominadas
“kringles” (notadamente kringle IV e V), tendo um possível papel no binômio aterosclerosetrombose.
Material Biológico:
Soro.
Coleta:
2,0 ml de soro fresco.
Não coletar com heparina!
Armazenamento:
Refrigerar entre +2 a +8ºC por até 3 dias.
Não congelar a amostra de soro!
Exames Afins:
Eletroforese de lipoproteínas. Colesterol total e frações HDL, LDL e VLDL. Triglicérides.
Apolipoproteínas A1 e B. Homocisteína.
Valor Normal:
Preparo do Paciente:
Jejum de 12 horas ou mais horas. Água ad libitum.
Interferentes:
Turbidez da amostra. Fibrina. Hemólise. Lipemia. Congelamento. Heparina.
Método:
Quantitativo:
PENIA – Particle-Enhanced Nephelometric Immunoassay = Imunonefelometria sensibilizada por
partículas.
Sensibilidade analítica = 0,2 mg/dl
Semi-quantitativo: eletroforese em pH 7,5 em Hydragel Lipo + Lp(a) SEBIA.
Interpretação:
Altos níveis estão associados ao aumento do risco para infarto do miocárdio e infarto cerebral.
Lipoproteína(a) = Apoproteína B100 + Epítopo(a) + Lípide
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
http://www.rpi.edu/dept/bcbp/molbiochem/MBWeb/mb2/part1/lipoprot.htm
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