Exame de LH - HORMÔNIO LUTEINIZANTE em São Paulo

Sinonímia:

LH. Luteinizing Hormone. Hormônio luteinizante. Luteotropina. Hormônio de maturação do
corpo lúteo. Gonadotropina II. Gonadotrofina hipofisária.
LSH* Lutein Stimulating Hormone.
No homem:
ICSH. Interstitial Cell-Stimulating Hormone. Hormônio estimulante das células intersticiais
(Leydig).
Relação LH/FSH.
* Não confundir com outro LSH denominado Lymphocyte Stimulating Hormone, também
chamado de Hormônio Tímico.

Fisiologia:

O LH é um hormônio glicoprotéico secretado pelas células gonadotrópicas (ou gonadotróficas)
eosinófilas da hipófise anterior.
Massa molecular = ± 38 kDa.
O LH tem estrutura similar às outras glicoproteínas FSH, TSH e hCG. São dímeros contendo
duas subunidades de polipeptídeos alfa e beta. A subunidade alfa é constituída de 92
aminácidos e é comum aos quatro hormônios. O que varia em cada um deles é a subunidade
beta que, no caso do LH, é constituída de 121 aminoácidos.
A meia-vida biológica do LH é de apenas 20 minutos.
A sua secreção depende de um fator hipotalâmico, a gonadoliberina, gonadorelina, Gn-RH ou
LH-RH e sofre ação concomitante do ritmo circadiano e do circalunar ou circamensal.
O LH age juntamente com o FSH na estimulação da secreção de estrógenos pelas células
tecais. O pico (acrofase) de LH que sobrevém no 14º dia do ciclo menstrual induz o
rompimento do folículo de Graaf e a ovulação. Depois da ovulação, o LH induz a secreção de
progesterona pelo corpo amarelo (corpo lúteo).
No homem, estimula a síntese e secreção da testosterona, o crescimento dos túbulos
seminíferos e dos órgãos sexuais secundários.

Material Biológico:

Soro.

Coleta:

1,0 ml de soro.
Informar a DUM – primeiro dia da última menstruação ou o mês de gestação, se for o caso.
Armazenamento:
Refrigerar entre +2 a +8ºC para até 3 dias.
Congelar a -20ºC para períodos maiores.
Não estocar em freezer tipo frost-free.
Evitar descongelamentos repetidos.

Exames Afins:

FSH, Estriol, Progesterona, Estímulo de LH com LHRH (GnRH).

Valor Normal:

Preparo do Paciente:

Jejum de 4 ou mais horas. Água ad libitum.

Interferentes:

Descongelamentos repetidos. GRAVIDEZ: os altos níveis de beta-HCG durante a gravidez ou no
pós-parto imediato interferem com a dosagem do LH dando resultados falsamente elevados,
assim como tratamentos com Pregnyl ou Profasi hp.

DROGAS:
Aumento: cetoconazol, clomifeno, propranolol (em homens); a curto prazo, leuprolida
(Lupron®).
Diminuição: contraceptivos orais, estrógenos, digoxina, fenotiazinas, progesterona,
testosterona, tetraidrocanabinol; a longo prazo, leuprolida (Lupron®).

Método:

CLEIA – Enzimaimunoensaio por
Quimioluminescência ou
CMIA – Imunoensaio de Micropartículas por
Quimioluminescência

Interpretação:

A determinação do LH é sempre dá resultados mais elevados do que o FSH. Um FSH maior que
o LH é sugestivo de insuficiência do aparelho folicular, a ser investigada. O pico ovulatório
(acrofase) do LH dura de 24 a 36 horas, porém o achado de resultados superiores a 30 mU/ml
em qualquer das três fases é indício suficiente de ciclo bifásico.
Diagnóstico da puberdade precoce e da ovulação.
AUMENTO: menopausa, tumores hipofisários secretores de gonadotropina, castração
masculina, vasectomia, S. de Insensibilidade aos Andrógenos Completa ou Parcial (AIS, CAIS ou
PAIS): CAIS: S. de Morris; PAIS: S. de Goldberg-Maxwell, S. de Reifenstein, S. de GilbertDreyfus, S. de Rosewater e S. de Lubs.
DIMINUIÇÃO: deficiência hipotalâmica de GnRH, deficiência hipofisária de LH, produção de
hormônio esteróide ectópica.

Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com

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