Exame de HGH ESTIMULADO POR INSULINA em São Paulo

Sinonímia:

Teste de estímulo de HGH após hipoglicemia insulínica.

Material Biológico:
Soro E plasma fluoretado.

Coleta:
1,0 ml de soro e 1,0 ml de plasma fluoretado para cada tempo da curva.

Armazenamento:
Congelar a –20ºC.
Não estocar em freezer tipo frost-free.

Exames Afins:
HGH estimulado pelo exercício, com glucagon, com
L-Dopa, com clonidina.
Somatomedina C (IGF-1). IGFBP-3 (Proteína ligadora).

Preparo do Paciente:

Jejum de 6 a 8 horas. Água ad libitum.
Manter o paciente deitado, em venoclise, durante uns 30 min antes de iniciar o teste. Ter
pronta uma seringa com glicose a 50 % para eventual emergência. Coletar as amostras basais.
Em seguida injetar Insulina Regular* EV na dose de 0,05 UI/kg de peso corporal do paciente
(ou 0,10 UI/kg de peso se for determinado pelo médico) e cronometrar. Coletar as demais
amostras nos tempos 15, 30, 45, 60, 90 e 120 minutos ou nos tempos determinados pelo
médico.
Se o paciente apresentar hipoglicemia severa, injetar lentamente glicose a 50 % EV e
suspender o teste.
Este teste deve ser feito preferencialmente em laboratório hospitalar com acompanhamento
médico, pois o paciente pode apresentar hipoglicemia acompanhada de náuseas, gosto amargo,
rubor, tontura, sonolência e sudorese.

Interferentes:

Hemólise, lipemia, icterícia.
Descongelamentos repetidos.

Método:
HGH: Quimioluminescência. IMMULITE. DPC.
Glicose: hexoquinase – UV.

Interpretação:
É o principal teste para diagnóstico da deficiência de hormônio do crescimento. Por apresentar
efeitos colaterais, só deve ser utilizado quando não houver resposta a outras provas de
estímulo (exercício, glucagon, L-Dopa, clonidina).
Caso a glicemia não chegue abaixo de 50 mg/dl e não ocorra a elevação do HGH, o teste
deverá ser repetido

Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com

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