Exame de HEMOGLOBINÚRIA em São Paulo
Sinonímia:
Hemoglobina urinária.
Material Biológico:
Urina.
Coleta:
50 ml de amostra isolada de urina ou de amostra de urina cronometrada (geralmente de 24
horas). Informar o tempo de coleta e o volume total obtido.
Armazenamento:
Refrigerar entre +2 a +8ºC
Exames Afins:
Urina tipo I. Sedimento urinário. Hematúria fracionada. Teste de Ham. Teste de hemólise pela
sacarose.

Preparo do Paciente:
A amostra de urina deve ser coletada evitando-se contaminá-la com sangue provindo de outras
vias que não as das vias urinárias, por exemplo, sangue menstrual.
Interferentes:
Substâncias e medicamentos corantes da urina.
Urina velha e contaminada por bactérias.
Método:
Cianometahemoglobina.
Interpretação:
Nas hemoglobinúrias decorrentes de hematúria, uma avaliação do “tamanho” do volume
sangrado na urina pode ser obtida com aplicação da fórmula:

HEMOGLOBINÚRIA.
I – ERITROCITOPATIA INTRÍNSECA.
1 – Hereditária: esferocitose, ovalocitose, talassemia, anemia normocítica hereditária, anemia
falciforme.
2 – Não-hereditária: hemoglobinúria paroxística noturna (HPN), S. de Marchiafava-Michelli.
II – ERITROCITOPATIA EXTRÍNSECA.
1 – Física: hemoglobinúria de marcha, queimaduras, prostatectomia transuretral.
2 – Tóxica:
química: benzeno, tolueno e compostos, cloreto de metila, tetracloreto de carbono, hidrogênio
arseniado, fenol e compostos, chumbo, anilinas, naftalina, DDT, sulfas, quinina, PAS, bismuto,
cloreto de potássio; vegetais: cogumelos, sementes da fava Vicia faba; animais: venenos de
escorpião e de serpentes, certos vermes.
3 – Infecciosa: bacterianas, micóticas;
4 – Infestante: parasitária.
5 – Imunológica: hemólise transfusional, D. hemolítica do RN (eritroblastose fetal), toxicose
gravídica (eclampsia), idiopática, secundárias a leucemia, neoplasia, LES ou reticulose,
hemoglobinúria paroxística ao frio, anemia hemolítica normocítica aguda, púrpura.
6 – Renal: glomerulonefrite, diminuição da absorção tubular, insuficiência renal.
III – MECÂNICA.
1 – Circulação extra-corpórea cirúrgica.
2 – Hemodiálise.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
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