Exame de HEMOGLOBINA A2 em São Paulo
Sinonímia:
HbA2. Pesquisa de talassemia. Pesquisa de anemia do mediterrâneo. Anemia de Cooley.
Anemia eritroblástica.
Fisiologia:
As hemoglobinas são tetrâmeros formados por um núcleo heme e 4 globinas, sendo 2 globinas
alfa dependentes de 4 genes dos cromossomos 16 e 2 globinas beta, delta ou gama
dependentes de 4 genes dos cromossomos 11.
Basicamente existem dois tipos:
a) talassemia alfa – quando um, dois, três ou quatro genes alfa estão alterados;
b) talassemia beta – quando um, dois, três ou quatro genes beta sofreram mutações.

* As subunidades em excesso se associam sob a forma de tetrâmeros dando a hemoglobina H
(ß4).
** As subunidades em excesso se associam sob a forma de tetrâmeros dando a hemoglobina
de Bart’s (gama4) em recém-nascidos.


Material Biológico:
Sangue com EDTA.
Coleta:
3,0 ml de sangue total.
Armazenamento:
O exame deve ser realizado no mesmo dia ou armazenado até no máximo 24 horas em
temperatura de +4 a +8ºC
Exames Afins:
Hemograma, Reticulócitos, Eletroforese de Hemoglobina.

Obs.: Percentagem de HbA2 acima de 4,0 % obtida em eletroforese em meio alcalino (pH=8,6)
geralmente indica a presença de HbC e/ou de HbE havendo necessidade de separar a fração
por eletroforese em meio ácido (pH=6,2).
Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas. Água ad libitum.
Método:
Eletroforético ou cromatográfico.
Interpretação:
AUMENTO: talassemia major, talassemia intermedia e talassemia minor S. de Rietti-GreppiMicheli.
Comum em descendentes de emigrantes originários da região do mar mediterrâneo.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-84842000000300005
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