Exame de GLOBULINA LIGADORA DE TIROXINA em São Paulo
Sinonímia:
GLT. TBG. Thyroxine-Binding Globulin. Globulina fixadora de tiroxina. Proteína de transporte da
tiroxina. Índice de Saturação de TBG. TBG-SI.
Não confundir com TG = Tireoglobulina.
Fisiologia:
A TBG é uma glicoproteína de síntese hepática com peso molecular de ~ 54 kDa. Ela transporta
72 % da tiroxina (T4) e 38 % da triiodotironina (T3). O resto dos hormônios tireoidianos é
transportado pela thyroxin binding prealbumin (TBPA) (transtiretina) e pela albumina.
Toda variação na concentração da GLT leva a variação proporcional dos hormônios tireoidianos
TOTAIS sem que haja variação dos hormônios LIVRES e, portanto, distireoidia.
Índice de Saturação de TBG:
O Índice de Saturação de TBG (TBG-SI) representa a ocupação fracionária dos “locus” de
fixação de TBG por T4, expresso em percentagem. Esta é uma medida natural uma vez que a
TBG possui um único local de fixação para os hormônios tireóideos, com uma afinidade maior
pelo T4 do que pelo T3, sendo que o T4 circula em concentrações muito maiores do que o T3.
Assim, o TBG-SI é definido como sendo os nmol/l de T4 total divididos pelos nmol/l de TBG
multiplicados por 100:
onde:
TBG-SI = Percentagem de T4 total ligado à TBG
T4 total = T4 total em nmol/l
TBG = TBG em nmol/l
Normal: TBG-SI de 17 a 39 %
Material Biológico:
Soro.
Coleta:
1,0 ml de soro.
Armazenamento:
Congelar a -20ºC para até 8 meses.
Não estocar em freezer tipo frost-free.
Exames Afins:
T3, T3L, T4, T4L, TSH, TG, TBPA.
Valor Normal:
* Para obter valores em mg/l, multiplicar os mg/dl por 10
** mg/l = μg/ml
*** Para obter valores em nmol/l, multiplicar os mg/dl por 185 ou os μg/ml por 18,5
Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas. Água ad libitum.
Interferentes:
Hemólise. Lipemia.
Método:
Radioimunensaio.
Interpretação:
AUMENTO: gravidez, hipotireoidismo, hepatite, infância, excesso familiar hereditário, porfiria aguda, colagenoses, mieloma. Drogas: tamoxifeno, estrógenos, contraceptivos, heroína, perfenazina.
DIMINUIÇÃO: hipertireoidismo, hiperandrogenismo, glicocorticóides, anabolizantes, cirrose, deficiência familiar hereditária, hipoalbuminemia, S. nefrótica, má nutrição, acromegalia. Drogas: fenitoína, salicilatos, fenilbutazona, sulfonilureia, clofibrato, halofenato.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
http://www.geocities.com/bioquimicaplicada/hormone/resumohormone4h.htm
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