Exame de GLOBULINA LIGADORA DE HORMÔNIOS SEXUAIS em São Paulo
Sinonímia:
SHBG. Sex Hormone-Binding Globulin. TeBG. Testosterone-estradiol-Binding Globulin. SBP. Sex Hormone-Binding Protein.
Fisiologia:
A SHBG é uma glicoproteína de síntese hepática com peso molecular de ~ 85 kDa composta de duas cadeias peptídicas idênticas de 373 aminoácidos, que liga especificamente os esteróides sexuais do plasma possuidores de uma estrutura plana, dupla ligação entre o C4 e o C5 e uma hidroxila em posição 17ß.
A força da afinidade de suas ligações à SHBG depende de sua natureza: a ligação à DHT – diidrotestosterona – é muito forte, a ligação ao 3 alfa androstanediol e à testosterona é forte enquanto que a ligação ao estradiol é mais fraca.
A testosterona total está assim distribuída:
# Testosterona biodisponível = testosterona ativa livre + testosterona inativa ligada à albumina.
A SHBG tem um papel de reservatório de testosterona em relação à testosterona livre e à fração biodisponível. A regulagem de sua síntese é modulada pela relação estradiol/andrógenos: a taxa de SHBG, mais baixa no homem do que na mulher, se torna igualmente baixa na mulher nos casos de hiperandrogenismo, enquanto que durante a gravidez, aumenta.
Material Biológico:
Soro.
Coleta:
1,0 ml de soro.
Armazenamento:
Congelar a -20ºC para até 8 meses.
Não estocar em freezer tipo frost-free.
Exames Afins:
Testosterona, Estradiol 17 ß, Diidrotestosterona, Androstanediol.
Valor Normal:
* Para obter valores em mg/l, multiplicar os nmol/l por 0,084998
Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas. Água ad libitum.
Interferentes:
Plasma não serve para esta análise.
Método:
Imunofluorometria.
Interpretação:
AUMENTO: gravidez, hipertireoidismo, hepatopatias, cirrose alcoólica, anorexia nervosa, Drogas: tamoxifeno, estrógenos, fenitoína, T3, T4.
DIMINUIÇÃO: hipotireoidismo, hiperandrogenismo, obesidade, hiperprolactinemia, acne vulgaris, hirsutismo, S. de Stein-Leventhal (ovário policístico), menopausa, S. de Cushing, acromegalia, Drogas: danazol, andrógenos, testosterona, corticóides.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
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