Exame de GASOMETRIA em São Paulo
Sinonímia:
Gasometria de Siggaard-Andersen.
Teste de exercício em ergômetro com realização de gasometria arterial. Gasometria arterial e/ou venosa.
Fisiologia:
ADVERTÊNCIA: Este exame deve ser feito em até 15 minutos após a coleta do material mantido à temperatura ambiente e até em 1 hora quando refrigerado entre +2 a +8ºC desde o início.
Material Biológico:
Sangue total, arterial ou venoso, em seringa heparinizada.
Coleta:
2,0 ml de sangue total. Dispensa preparo.
Armazenamento:
Refrigerar entre +2 e +8ºC, até no máximo uma hora após a coleta. Depois desse tempo o exame não tem mais utilidade clínica (o pH diminui, o pCO2 aumenta e o pO2 diminui), devendo ser feito em nova amostra de sangue.
Exames Afins:
Sódio, Potássio, Cloro, Cálcio ionizável, Hemoglobina, Eritrograma. Anion Gap. A-a Gradient (“Shunt”).
Valor Normal:
* Para transformar mmHg em hPa, multiplicar os mmHg por 0,133
** Para transformar mb (milibar) em mmHg, multiplicar os mmHg por 0,75
FÓRMULAS DE CÁLCULO DOS PARÂMETROS.
Equação de Henderson-Hasselbalch
CIANOSE: É causada pela Carbamino-hemoglobina (HbCO2) + Meta-hemoglobina, se houver,
independentemente dos g/dl da Hb total.
Preparo do Paciente:
Eliminar imediatamente qualquer bolha de ar que haja na seringa. Espetar a agulha numa rolha de borracha. Fazer o exame dentro de 15 minutos. Se não for possível, guardar imediatamente em geladeira por no máximo 1 hora. Informar se o sangue é arterial ou venoso, a hora da coleta, a temperatura axilar do paciente e a dosagem da última hemoglobina (ou pedir Eritrograma).
Método:
pHmetria e gasometria com eletrodos seletivos.
Interpretação:
Distúrbios do equilíbrio ácido-básico. Acidose ou Alcalose respiratória, metabólica ou combinada, compensada ou descompensada.
Ver Nomogramas de Siggaard-Andersen no Apêndice 21.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
http://medcalc3000.com/
http://focosi.altervista.org/blood.html
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