Exame de FUNGOS em São Paulo

Sinonímia:
Micológico direto. Pesquisa de fungos.
Fungo = bolor = mofo = cogumelo.

Material Biológico:
Diversos: Secreção vaginal, secreção uretral, raspado de pele, couro cabeludo, urina etc.

Coleta:
Lesões cutâneas.
1)- Anti-sepsia com álcool 70ºGL em toda a lesão e sua periferia.
2)- Após secar o álcool, colocar uma lâmina de vidro muito bem limpa abaixo da lesão e com a lâmina de um bisturi descartável, raspar (escarificar) cuidadosamente as bordas da lesão.
3)- Finda a coleta, lacrar o material sobrepondo outra lâmina limpa e juntá-las com fita crepe.
4)- Acondicionar na embalagem própria para transporte.
Lesões cutâneas com bolhas.
Fazer a limpeza com soro fisiológico estéril. Recortar o teto da bolha com tesoura ou bisturi descartável. Coletar o líquido das bolhas sobre lâmina e depois proceder idem instrução anterior a partir do item 3.
Lesões de mucosas.
O material deve ser raspado com “swab” de algodão estéril (não utilizar cotonetes ou palinetes comerciais que são impregnados de substâncias germicidas). Realizar 2 esfregaços em lâminas. Depois, idem instrução anterior a partir do item 3.
Unhas infectadas.
Raspar a região subungueal com bisturi descartável. Idem a partir do item 3.
Couro cabeludo, barba, bigode, pelos axilares ou púbicos.
Retirar os pelos com pinça clínica descartável. Depois, idem a partir do item 3.
Secreção de vias respiratórias.
O escarro deve ser coletado a partir de uma tosse produtiva, logo de manhã ao despertar. A boca deve ser enxaguada através de gargarejos e bochechos repetidos antes de coletar a amostra, a fim de diminuir a concentração de contaminantes da orofaringe. Não usar substâncias anti-sépticas – apenas água potável. O nariz deve ser assoado. Provocar uma tosse profunda e coletar o escarro em frasco estéril de boca larga.
Atenção! Saliva não é escarro! Muco nasal também não é escarro! Escarro vem da traqueia, brônquios ou bronquíolos, seja, do pulmão. Ver mais detalhes de coleta no título “BAAR”.
Urina.
Coletar o jato médio, de preferência da primeira micção matutina, em frasco estéril.
Lesões subcutâneas fechadas.
Aspirar o abscesso ou a celulite com seringa e agulha estéreis. Este procedimento deve ser feito por médico ou enfermeiro.
Lesões subcutâneas abertas.
Coletar material com “swab” de algodão estéril, sem tocar nas bordas da lesão. Acondicionar a amostra em tubo com soro fisiológico estéril.
Secreção vaginal.
Coletar com “swab” de algodão estéril na parede vaginal e no colo do útero. Acondicionar o material em meio de transporte de Stuart* (para cultura), em tubo com soro fisiológico estéril e fazer 2 esfregaços em lâminas.
* Este meio gelatinoso deve ser de transparência vítrea podendo, no máximo, apresentar-se azulado na superfície. Se estiver todo azulado, precisa ser autoclavado de novo.
Secreção uretral.
Coletar o material com alça de “platina” ou descartável estéril. Acondicionar o material em meio de transporte de Stuart* (para cultura), em tubo com soro fisiológico estéril e fazer 2 esfregaços em lâminas.

Armazenamento:
Lesões secas : em placa de Petri ou entre lâminas. Lesões úmidas : em tubo estéril com tampa.

Exames Afins:
Cultura para Fungos, Intradermorreações.

Valor Normal:
Negativo

Método:
Exame a fresco, após tratamento com hidróxido de potássio (KOH) ou após coloração.

Interpretação:
Exame útil no diagnóstico das micoses cutâneas e de mucosas.

Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com

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