Exame de FOSFOLIPASE A2 ASSOCIADA A LIPOPROTEÍNA em São Paulo

Sinonímia:
Lp-PLA2. Lipoprotein-Associated Phospholipase A2. Complexo fosfolipase A2-lipoproteína. Lipoproteína associada à Fosfolipase A2.
PAF-AH. PAF Acetilidrolase. Platelet-Activating Factor.
Fator Plaquetário Ativador Acetil-Hidrolase.

Fisiologia:
As Fosfolipases A2 (PLA2) constituem uma grande família de enzimas que especificamente hidrolisam (desacilam) ligações éster dos ácidos graxos do carbono 2 (sn-2) do glicerol dos fosfolípides, produzindo um ácido graxo livre e um lisofosfolípide.
O tipo 2 secretor das fosfolipases A2 está associado à presença do fenótipo B do LDL-c, principalmente as partículas sdLDL-c (“small dense LDL-c”), que correspondem à forma mais aterogênica do LDL-c.
As Fosfolipases A2 podem se encontrar associadas a partículas de Lipoproteínas (Lp-PLA2) sendo também conhecidas como Fator Plaquetário Ativador Acetil-Hidrolase. A expressão desta enzima é regulada por mediadores inflamatórios e está associada a um maior risco de Doença Coronariana Aguda (DAC).
Em estudos comunitários, pacientes que tiveram Infarto do Miocárdio apresentaram níveis de Lp-PLA2 aumentados quando medidos precocemente após o IM sendo que esses níveis são forte e independentemente associados à mortalidade constituindo-se num marcador inflamatório de risco cardiovascular superior aos tradicionais como os do estudo de Framingham e à Proteína C Reativa ultrassensível.

Material Biológico:
Soro ou plasma

Coleta:
0,5 ml de soro ou plasma fresco coletado com heparina ou EDTA.
Separar o soro ou plasma por centrifugação a 4ºC

Armazenamento:
Refrigerar entre +2 a +8ºC para análise em até 7 dias. Para conservação durante até 1 mês, congelar a
-80ºC

Exames Afins:
Eletroforese de lipoproteínas. Colesterol total e frações HDL, LDL e VLDL. Triglicérides. Apolipoproteínas A1 e B. Homocisteína. Proteína C Reativa ultrassensível. Lipoproteína (a).

Valor Normal:
Homens
Mulheres
131 a 376 ng/ml
120 a 342 ng/ml

Preparo do Paciente:
Jejum de 12 horas ou mais. Água ad libitum.

Interferentes:
Turbidez da amostra. Fibrina. Hemólise. Lipemia.
Descongelamentos repetidos.

Método:
ELISA

Interpretação:
Altos níveis estão associados ao aumento do risco para infarto do miocárdio e da mortalidade. Também ao aumento do risco de Acidentes Vasculares Cerebrais (AVC).

Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
http://pt.wkhealth.com/pt/re/atvb/abstract.00043605-200611000-00016.htm;jsessionid=FJSFvB6TP5qhDWvG2666vKK1hrdJTwcjQdvBp1ZjYvhhGcTQqFsG!1005135326!-949856144!8091!-1
http://www.nature.com/ncpcardio/journal/v2/n10/full/ncpcardio0321.html
http://eurheartj.oxfordjournals.org/cgi/content/abstract/26/2/137
http://www.richet.com.br/publique/cgi/cgilua.exe/sys/start.htm?infoid=1713&sid=56
http://www.plactest.com/labprofessionals.php

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