Exame de FENITOÍNA em São Paulo
Sinonímia:
5,5 difenilhidantoína. DPH. Difenilhidantoína sódica.
Nomes comerciais: Epelin, Fenital, Fenidantal, Fenitoína, Hidantal, Dialudon, Dilantin,
Gamibetal, Taludon, Comital, Edhanol.
Fisiologia:
5,5-difenil-2,4-imidazolidinediona.
Fórmula molecular = C15H12N2O2
Massa molecular = 252,273 g/mol
Meia-vida (t½) biológica:
adultos : 8 a 60 horas
crianças: 12 a 60 horas
RN : 20 a 60 horas
Estado de equilíbrio: variável de 8 a 50 dias.
Absorção: 70 a 100 %
Ligação protéica: 80 a 95 %
Volume de distribuição (l/kg): 0,75
Metabolismo: 95 %
Obs.: o uso prolongado de Fenitoína pode causar hipertrofia gengival.
Material Biológico:
Soro ou plasma.
Coleta:
2 ml de soro ou plasma. A coleta é feita pela manhã ou em outro horário logo antes da
ingestão do medicamento. Jejum não obrigatório. Esta amostra representa o ponto mínimo da
concentração diária no soro do paciente (batifase).
Armazenamento:
Refrigerar entre +2 a +8ºC para até 48 horas.
Congelar a -20º para até 30 dias.
Não estocar em freezer tipo frost-free.
Valor Normal:
Nível terapêutico 10 a 20 μg/ml
Nível tóxico sup a 20 μg/ml
* Para obter valores em μmol/l, multiplicar os μg/ml por 3,964
O nível sérico da fenitoína varia com a concentração sérica da albumina.
A correção pode ser efetuada aplicando-se a fórmula:
onde:
Fencor = Fenitoína corrigida em μg/ml
Fendos = Fenitoína dosada em μg/ml
Alb = Albumina em g/dl
Preparo do Paciente:
QUESTIONÁRIO PARA O PACIENTE:
1) Nome do paciente
2) Idade, sexo, altura e peso corporal
3) Medicação usada (nome comercial)
4) Concentração usada
5) Quando iniciou o uso da medicação
6) Horário em que tomou a última dose
7) Horário da coleta
Método:
HPLC.
Interpretação:
O nível sérico é aumentado devido à redução do metabolismo da droga por: barbituratos,
cloranfenicol, dissulfiram, isoniazida, benzodiazepinas, warfarina, fenilbutazona, estrógenos,
propoxifeno, ethossuximida.
Hepatopatias.
O nível é diminuído devido a aumento do metabolismo da droga por: fenobarbital,
carbamazepina, primidona, álcool.
Ocorre deslocamento da ligação protéica com: ácido valproico, salicilatos, sulfonilureias, uremia,
hiperlipidemia, S. nefrótica.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
Faça seu exame de FENITOÍNA em São Paulo com a Biolider!
Entre em contato
Por aqui você pode agendar seu exame, tirar suas dúvidas, fazer suas sugestões ou apontar suas críticas, estamos sempre prontos para te atender!
Clique no botão CONTATO abaixo para prosseguir.