Exame de FATOR V em São Paulo
Sinonímia:
Proacelerina. Fator lábil.
Obs.: a Proacelerina ativada (Fator V ativado) era antigamente chamada de Fator VI.
Fisiologia:
O Fator V, também chamado de Proacelerina, com massa molecular de ~ 330 kDa, é
sintetizado no fígado independente de vitamina K. Ele é constituído de uma única cadeia de
aminoácidos ricos em grupamentos hidrófobos. Sua meia-vida (t½) biológica no sangue é de 15
a 24 horas. Ele é consumido pela coagulação e sua concentração plasmática varia de 5 a 10
mg/l. Seu gene está situado no cromossomo 1 (1q21-25) e a sua deficiência é autossômica
recessiva.
O Fator V é ativado pela trombina e pelo Fator Xa e é inativado pela Proteína C ativada.
Material Biológico:
Plasma citratado.
Coleta:
Sangue anticoagulado com citrato trissódico a 3,2 % (0,109 mol/l) na proporção de 9:1
(4,5:0,5) ou (3,15:0,35).
Centrifugar logo e separar 2 ml de plasma citratado.
Se o paciente tiver hematócrito sabidamente acima de 55 % ou abaixo de 20 %, é necessário
corrigir a proporção do citrato.
Para saber quanto anticoagulante usar em função do volume de sangue coletado, aplicar a
equação:
Por exemplo, se o paciente apresentar um hematócrito de 60 %, 5,0 ml de sangue devem ser
acrescentados a 0,37 ml do citrato a 3,2 %.
Não usar citrato a 3,8 ou 4,0 %!
Armazenamento:
Centrifugar imediatamente após a coleta. Obter plasma pobre em plaquetas. Colocar em frasco
plástico e congelar a amostra a -20ºC.
Não estocar em freezer tipo frost-free.
Exames Afins:
Coagulograma.
Valor Normal:
50 a 150 %
Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas. Água ad libitum.
Interferentes:
Hemólise. Amostra descongelada, refrigerada ou à temperatura ambiente.
Método:
TP modificado.
Interpretação:
A deficiência adquirida pode estar associada a: presença de inibidor específico ou de interferência (tipo lúpico), hepatopatia grave, aumento da atividade fibrinolítica, deficiência de vitamina K ou coagulação intravascular disseminada (CIVD). Utiliza-se como prova de função hepática em transplantados de fígado.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
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