Sinonímia:
Pesquisa de sensibilização eritrocitária por anticorpos incompletos, anticorpos bloqueantes, anticorpos univalentes, glutininas hiperimunes ou de albumina. Obs. 1: Os Anticorpos incompletos não reagem em soro fisiológico, necessitando de meio com maior viscosidade como solução 20 a 30 % de albumina bovina. Obs. 2: Anticorpos completos, aglutininas, anticorpos salinos ou anticorpos bivalentes são assim chamados porque tanto reagem em soro fisiológico quanto em albumina bovina. COOMBS, R.R.A. = imunologista britânico nascido em 1921.

Fisiologia:
Hemácias suspeitas de estarem com anticorpos incompletos aderidos à membrana são incubadas com soro anti-gamaglobulina humana (soro de Coombs). A reação é positiva quando ocorre aglutinação das hemácias.

Material Biológico:
Sangue total ou do cordão umbilical # com anticoagulante.

Coleta:
3 a 4 ml de sangue total coletado com EDTA ou citrato.

Armazenamento:
Enviar imediatamente ao laboratório.

Exames Afins:
Aglutininas Anti-Rh, Reticulócitos, FAN.

Valor Normal:
Negativo (ausência de anticorpos)

Interferentes:
# Na coleta de sangue do cordão, tomar cuidado para não adicionar a substância gelatinosa (geleia de Wharton), pois esta interfere nos resultados. Obs.: ocorre reação falso-positiva no mieloma múltiplo e na macroglobulinemia de Waldenström.

Método:
Aglutinação de hemácias.

Interpretação:
Coombs Direto positivo pode ocorrer em decorrência de: anemia hemolítica do recém-nascido por incompatibilidade dos sistemas AB0 ou Rh, anemia hemolítica auto-imune idiopática, anemia hemolítica induzida por medicamentos. MEDICAMENTOS INDUTORES: acetofenetidina, ácido etacrínico, ácido flufenâmico, ácido melenâmico, alfa-metildopa (Aldomet), anti-inflamatórios não esteróideos, cefalosporinas, cefalotina, cefaloridina, cefapirina, cefazolina, clorodiazepóxido, cimetidina, ethosuximida, fenacetina, levodopa, penicilinas,
p-aminossalicilato, procainamida, quinidina, quinina, tetraciclina.

Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com