Exame de COLESTEROL TOTAL em São Paulo
Sinonímia:
Colesterolemia. Colesterina. Colesterinemia. Ciclopentanoperhidrofenantreno.
Obs.: não confundir com colestiramina que é uma resina ligadora sequestradora de ácidos
biliares utilizada no tratamento da hipercolesterolemia familiar.
Fisiologia:
5-colesten-3-ß-ol.
3-ß-hidroxi-5-colesteno.
Fórmula molecular = C27H46O
Massa molecular = 386,664 g/mol
Densidade = 1,07 g/cm³ (+20ºC)
Nome químico: 10,13-dimetil-17-(6-metilheptan-2-il)-2,3,4,7,8,9,11,12,14,15,16,17-
dodecaidro-1H
ciclopenta[a]fenantren-3-ol
Material Biológico:
Soro.
Coleta:
1 ml de soro.
Não garrotear por mais de 1 minuto!
Armazenamento:
Refrigerar a amostra entre +2 a +8ºC
BIOSSÍNTESE ENDÓGENA DO COLESTEROL:
Exames Afins:
Eletroforese de lipoproteínas, Colesterol HDL, Colesterol LDL, Triglicérides.
Valor Normal:
* Para obter valores em mmol/l, multiplicar os mg/dl por 0,02586
# Critério das III Diretrizes Brasileiras sobre Dislipidemias e Diretriz de prevenção de Aterosclerose da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Publicado em Arquivos Brasileiros de Cardiologia, vol. 77, supl. III, Novembro 2001.
Preparo do Paciente:
Jejum de 12 a 14 horas. Água ad libitum.
Dieta habitual e peso corporal estável durante ao menos 14 dias.
Não fazer nenhuma atividade física vigorosa durante 24 horas.
Não ingerir bebidas alcoólicas durante 72 horas.
Um aumento de peso, paradoxalmente, pode diminuir o colesterol total.
Interferentes:
1)- a coleta da amostra em posição deitada após um período de repouso de ao menos 20 minutos, pode abaixar os níveis de colesterol em 10 a 15 %.
2)- da posição de pé para a sentada durante 20 minutos, os níveis podem abaixar até 6 %.
3)- um garroteamento de mais de 1 minuto pode aumentar os níveis de colesterol em 2 a 5 %.
DROGAS: Ateróide, Cedur, Citalor, Clinfar, Cordiron, Crestor, Diocomb SI, Ezetrol, Genfibrozila, Hydergine, Lescol, Lipanon, Lipidil, Lipitor, Lipless, Lopid, Lovastatina, Lovasterol, Lovax, Mevacor, Mevalotin, Oroxadin, Pravacol, Pravastatina, Prevencor, Proepa, Questran, Reducol, Sinteroid, Sinvalip, Sinvascor, Sinvastacor, Sinvastamed, Sinvastatina, Sinvaz, Syncro, Tricerol, Vaslip, Vastatil, Vivacor, Zoocor.
Método:
Esterase-oxidase automatizado.
Interpretação:
AUMENTO: estresse físico ou emocional, icterícia obstrutiva, D. de Von Gierke, S. de Gérard-Lefebvre, hepatite por vírus, cirrose portal, S. nefrótica, S. de Epstein, pancreatite crônica, após pancreatectomia, diabetes mellitus, hipotireoidismo, hipercolesterolemia familiar (deficiência de receptores LDL), hipercolesterolemia poligênica, hiperlipidemia familiar combinada, disbetalipoproteinemia familiar, aterosclerose, gota, anorexia nervosa, hepatoma, S. de Cushing, porfiria intermitente aguda, gravidez, pós-prandial.
Drogas: corticosteróides.
DIMINUIÇÃO: relaxamento físico e emocional, hepatopatias graves, inanição, uremia terminal, septicemia, hipertireoidismo, S. de má-absorção, má nutrição, uso de ACTH e corticóides, anemia perniciosa, anemia hemolítica, anemia hipocrômica severa, hemofilia, acantocitose, D. de Addison, grandes queimados, D. de Gaucher, D. de Tangier, abetalipoproteinemia, linfangiectasia intestinal, infância e puberdade.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
http://www.rpi.edu/dept/bcbp/molbiochem/MBWeb/mb2/part1/lipoprot.htm
http://www.diagnosticosdaamerica.com.br/exames/lipoproteinas.shtml
http://publicacoes.cardiol.br/consenso/2001/77Supl-III/Dislipidemia.pdf
http://www.rpi.edu/dept/bcbp/molbiochem/MBWeb/mb2/part1/cholesterol.htm
http://www.bioq.unb.br/htm/aulas2D/sint_de_colest.htm
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