Sinonímia:
Coccidioides immitis. Febre do Vale de São Joaquim. Febre do deserto. Reumatismo do deserto.

Fisiologia:
Taxonomia: Eukaryota, Reino Fungi. ANAMORFO: Divisão (Filo) Ascomycotina, Subdivisão Pezizomycotina, Classe Eurotiomycetes, Ordem Onygenales, Família Onygenaceae, Gênero Coccidioides, Espécie immitis
O coccidioides é um fungo dimórfico atípico. Na natureza e em cultura assume forma de micélios típicos com hifas, mas no homem em vez de adaptar-se como levedura, assume formas atípicas esféricas, as esférulas, cheias de dezenas de endosporos (até 100).
A coccidioidomicose existe primariamente nos EUA, nos estados do Oeste (principalmente Califórnia, Texas, Utah, Novo México, Arizona e Nevada). Contudo, também há alguns casos em outros países da América, como México, Argentina e Brasil.
A infecção é pela inalação de esporos infecciosos presentes no solo seco.
Após inalação dos esporos, as esférulas se multiplicam nos pulmões. Na maioria dos casos (60 %) a infecção é assintomática e o sistema imunitário destroi o invasor e limita a sua disseminação pela formação de granulomas, mas numa minoria há sintomas de pneumonia, com febre, sudorese, tosse, expectoração e falta de ar. Em 5 % poderá surgir pneumonia crônica semelhante à da tuberculose, enquanto menos de 1 %, principalmente os imunodeprimidos e idosos, podem desenvolver manifestações sistêmicas após disseminação pela corrente sanguínea do fungo, com formação de granulomas que resultam em ulcerações da pele e dores articulares e ósseas. Podem, também, infectar o trato urinário.

Material Biológico:
Soro.
Escarro.

Coleta:
2,0 ml de soro.
Escarro coletado em placa de Petri a partir de tosse profunda ou material de broncoscopia.

Armazenamento:
Soro: congelar a amostra a –20ºC
Escarro: refrigerar entre +2 a +8ºC

Exames Afins:
Sorologia para Blastomicose e/ou Histoplasmose.

Valor Normal:
Negativo ou Não reagente

Preparo do Paciente:
Soro: Jejum de 4 ou mais horas. Água ad libitum.

Método:
Soro: Imunodifusão dupla.
Escarro: semeadura em meios clássicos ou em BHI (Brain Heart Infusion).

Interpretação:
Diagnóstico e prognóstico da Coccidiomicose.
Resultados sorológicos negativos não descartam a doença.
A efetuação do teste cutâneo da coccidioidina pode falso-positivar o resultado da sorologia na ausência da infecção.
Cultura de Escarro: o fungo é de crescimento lento, podendo levar até 4 semanas para se desenvolver.

Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
http://pt.wikipedia.org/wiki/Coccidiomicose