Exame de CLOSTRIDIUM DIFFICILE em São Paulo
Sinonímia:
Clostridium difficile. Pesquisa de Toxinas A e B.
Fisiologia:
Taxonomia: Reino Prokaryotae, Filo Bacteria (Eubacteria), Firmicutes, Classe Clostridia, Ordem Clostridiales, Família Clostridiaceae, Gênero Clostridium, Espécie difficile.
O Clostridium difficile é um bacilo Gram-positivo, parte da microbiota normal de recém-nascidos. A colite pseudomembranosa tornou-se mais prevalente a partir da década de 70 com a proliferação da antibioticoterapia de largo espectro e o seu uso indiscriminado de forma empírica. No início suspeitava-se ser o Staphylococcus aureus o agente causador da colite. Mais tarde a identificação da liberação de toxina pelo C. difficile mostrou ser este o agente etiológico causador de colites endêmicas nos pacientes hospitalizados. Os antibióticos, com a ação na microbiota normal colônica, permite a colonização e crescimento do C. difficile. Com a proliferação bacteriana, as toxinas A e B são elaboradas e liberadas. Estas toxinas causam a liberação de citocinas inflamatórias com formação de exsudato inflamatório, rompimento de estruturas colônicas e debris celulares que dão a aparência, à microscopia, da pseudomembrana. As fezes desses pacientes contêm duas toxinas: a toxina A, enterotóxica, responsável pela hipersecreção e pelas lesões inflamatórias da mucosa intestinal e a toxina B que é citopatogênica mas não enterotóxica.
Material:
Fezes.
Coleta:
5 g de fezes.
Conservação:
Para até 6 horas: sem conservante.
Para mais tempo: conservante Cary Blair.
Valor normal:
Pesquisa Negativa
Método:
C. difficile Toxin A Test – Oxoid ou ELISA.
Interpretação:
O teste detecta a presença das Toxinas A e B nas fezes. Sensibilidade = 99,6 %.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
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