Exame de CLORO em São Paulo

Sinonímia:
Cl. Cloretos. Cloremia. Clorúria. Cloro sérico. Cloro plasmático. Cloro globular. Cloro em sangue total.

Fisiologia:

Halógeno. Não-metal.
O cloreto é o principal ânion extracelular do corpo. As alterações de seus níveis geralmente acompanham as mudanças dos níveis de Na+. Assim, os fatores que causam alterações no Na+ também alteram o cloreto (Cl-). O desequilíbrio entre estes eletrólitos geralmente é decorrente de alterações no equilíbrio ácido-básico, já que as concentrações de Cl- variam inversamente às do bicarbonato para a manutenção da neutralidade eletroquímica do organismo. Hipocloremia é causada especialmente por vômitos, onde a perda de ácido clorídrico gástrico produz perda de Cl- sem uma diminuição significativa de Na+.

Material Biológico:
Soro, sangue total ou urina de 24 horas.

Coleta:
Soro : volume mínimo 0,5 ml
Sangue total: 1,0 ml
Urina: coletar toda a urina de 24 horas e enviar uma alíquota de 20 ml ao laboratório informando o volume total.

Armazenamento:
Soro : congelar a amostra a -20ºC
Sangue total : refrigerar entre +2 a +8ºC
Urina : refrigerar a amostra durante a coleta entre +2 a +8ºC

Exames Afins: Ionograma, Sódio, Potássio.

Valor Normal:

* mmol/l = mEq/l
** Para obter valores em mg/dl de Cl, multiplicar os mmol/l por 3,5453
*** Para obter valores em mg/dl de NaCl, multiplicar os mmol/l por 5,8443

Preparo do Paciente:
Jejum de 4 ou mais horas. Água ad libitum.

Método:
Eletrodo seletivo automatizado.
O Cloro dos glóbulos (cloro globular) pode ser calculado aplicando-se a fórmula:

Interpretação:
AUMENTO: Acidose metabólica hiperclorêmica, alcalose respiratória, nefrose, pielonefrite, D.
do rim policístico, uropatia obstrutiva, acidose tubular renal, desidratação, hipertensão arterial,
diabetes insipidus, terapia com soro fisiológico EV, eclampsia, hiperparatireoidismo primário, S.
de Lightwood.

DIMINUIÇÃO: Alcalose metabólica, acidose respiratória crônica, acidose diabética, estados
febris, insuficiência cardíaca congestiva, S. do hormônio antidiurético inapropriado, terapia EV
com soluções hipotônicas, depleção de sal, sudorese intensa, distúrbios gastrintestinais com
vômitos e diarreia, queimaduras, insuficiência renal, pancreatite aguda, D. de Addison.

Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
http://nautilus.fis.uc.pt/st2.5/scenes-p/elem/e01700.html
http://www.cdcc.sc.usp.br/quimica/tabelaperiodica/tabelaperiodica1.htm
http://www.tabelaperiodica.hpg.ig.com.br

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