Exame de CHUMBO em São Paulo

Sinonímia:
Pb. PbS. Plumbu. Plumbemia. Saturnismo. Chumbo inorgânico. Chumbo-tetraetila. Litargírio. Carbonato básico de Pb (Pigmento branco, Branco Cremnitz). Acetato de Pb.

Fisiologia:

Metal alcalino-terroso.
No sistema circulatório, o chumbo está, em sua maior parte, ligado aos eritrócitos, sendo por isso, o sangue total, o melhor indicador dessa intoxicação. O Chumbo, além da manipulação na própria indústria de sua refinação, laminação e fundição, é utilizado na metalurgia de bronze, na indústria cerâmica, de baterias e acumuladores, em tintas, esmaltes, vernizes, tinturas para cabelo, na indústria de pigmentos e secantes, vulcanização da borracha, indústria gráfica, olarias, como componente da gasolina (alcoílas), chumbo tetra-etila e chumbo tetra-metila, na indústria petrolífera, fabricação de fósforos, vidro, munição, fotocopiadoras, pérolas artificiais, latas de conservas alimentares soldadas a chumbo, encanamentos de água em chumbo. Policiais, militares e guardas que praticam tiro ao alvo em ambiente fechado podem intoxicar-se.

Material Biológico:
Urina ou sangue total heparinizado ou cabelo.

Coleta:
Chumbo inorgânico:
SANGUE: 2,0 ml de sangue total heparinizado de qualquer dia ou hora, desde que o trabalhador esteja em trabalho contínuo nas últimas 4 semanas sem afastamento maior que 4 dias. O sangue deve ser coletado em tubo de polietileno. Recomenda-se iniciar a monitoração após 1 mês de exposição.
URINA: alíquota de 20 ml de urina de qualquer dia ou hora, desde que o trabalhador esteja em trabalho contínuo nas últimas 4 semanas sem afastamento maior que 4 dias. Recomenda-se iniciar a monitoração após 1 mês de exposição. Coletar a urina em frasco de polietileno isento de contaminação.
Acidificar para pH=2 com HNO3 6 N.
CABELO: 1 g de cabelo de crescimento recente (1 cm a partir da raiz que é representativo dos últimos 30 dias). Chumbo-tetraetila: Amostra única: coletar em fim de jornada de trabalho.
Duas amostras: coletar no início e no fim da mesma jornada de trabalho para fazer estudo comparativo. Recomenda-se evitar a primeira jornada de trabalho da semana.

Exames Afins:
Chumbo (sangue e urina), Ácido δ-amino levulínico na urina, Ácido δ-amino levulínico deidratase,
Zn-protoporfirina. Glicosúria. Aminoacidúria. ISS.

Valor Normal:
Pacientes não expostos:

* Para obter valores em μg/l, multiplicar os μg/dl por 10
** Para obter valores em μmol/l, multiplicar os μg/dl por 0,0483

Interferentes:
Existem interferências químicas e físicas, de absorção (background), de incandescência e fluxo de gás e alterações devidas ao uso de matriz modificadora das temperaturas de atomização.

Método:
Absorção atômica (forno de grafite).

Interpretação:
Chumbo inorgânico: Além de mostrar uma exposição excessiva, este Indicador Biológico tem também significado clínico ou toxicológico próprio, ou seja, pode indicar doença, estar associado a um efeito ou a uma disfunção do sistema biológico avaliado. (NR-7 – Portaria nº 24 de 29/12/94 – DOU de 30/12/94). Chumbo-tetraetila: Este indicador biológico é capaz de indicar uma exposição ambiental acima do Limite de Tolerância, mas não possui, isoladamente, significado clínico ou toxicológico próprio, ou seja, não indica doença, nem está associado a um efeito ou disfunção de qualquer sistema biológico. (NR-7 – Portaria nº 24 de 29/12/94 – DOU de 30/12/94).

§ Índice Biológico Máximo Permitido

Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
http://nautilus.fis.uc.pt/st2.5/scenes-p/elem/e08200.html
http://www.cdcc.sc.usp.br/quimica/tabelaperiodica/tabelaperiodica1.htm
http://www.tabelaperiodica.hpg.ig.com.br

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