Exame de CARBAMAZEPINA em São Paulo
Sinonímia:
CBZ. Carbamildibenzazepina.
Nomes comerciais: Tegretard, Tegretol.
Obs.: Não confundir com Oxcarbazepina (Auran, Trileptal) e nem com carbamida
que é sinônimo de ureia.
Fisiologia:
Derivado do Iminostilbeno.
5-carbamil-5H-dibenzo-[b,f]-azepina
Fórmula molecular = C15H12N2O
Massa molecular = 236,274 g/mol
Meia-vida (t½) biológica:
Adultos : 10 a 25 horas
Estado de equilíbrio: 2 a 6 dias.
Absorção: 70 a 80 %
Ligação protéica: 65 a 85 %
Volume de distribuição (l/kg): 0,8 a 1,9
Metabolismo: 98 %.
A Carbamazepina é um anticonvulsivante de primeira linha no tratamento das convulsões
parciais e tônico-clônicas.
Material Biológico:
Soro ou plasma.
Coleta:
2,0 ml de soro ou plasma heparinizado. A coleta é feita pela manhã ou em outro horário, logo
antes da tomada do medicamento, não havendo necessidade de jejum.
Esta amostra representa o ponto mínimo da concentração diária no soro do paciente.
Valor Normal:
Nível terapêutico – 4,0 a 12,0 μg/ml
Nível “borderline” – 12,1 a 15,0 μg/ml
Nível tóxico – superior a 15,0 μg/ml
* Para obter valores em μmol/l, multiplicar os μg/ml por 4,2324
Interferentes:
Hemólise.
Drogas: eritromicina, propoxifeno.
Método:
Quimioluminescência. Immulite.
Interpretação:
O nível é aumentado por: Triacetiloleandomicina.
O nível é diminuído por: administração simultânea de Fenobarbital, Felbamato, Hidantoína ou Primidona.
Aumenta o nível de: Fenobarbital e Primidona.
Diminui o nível de: Ácido valproico, Hidantoína e Lamotrigina.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
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