Exame de ANTICORPOS ANTI LDL OXIDADA em São Paulo
Sinonímia:
Auto-anticorpos anti-LDL oxidada. Oxidized low density lipoprotein. oLDL. Oxidized LDL
Antibodies. oxLAb. Anti-oxLDL.
Fisiologia:
O mecanismo de formação de placas de ateroma
A oxidação da LDL ocorre pelos mesmos mecanismos produtores de radicais livres bactericidas.
A LDL oxidada exerce efeito imunológico, atraindo monócitos que são transformados em
macrófagos e se instalam na nova estria gordurosa endotelial. A remoção da LDL pelos
receptores scavengers dos macrófagos resulta em acúmulo de colesterol e formação de células
espumosas (foam cells). Fora disso, a LDL oxidada é citotóxica e causa disfunção endotelial
vascular, alterando os mecanismos vasodilatadores e anticoagulantes. A necrose de células
espumosas e o aparecimento de fibroblastos e células musculares lisas leva ao surgimento de
uma estrutura contendo cristais de colesterol intra e extracelulares, células necrosadas e fibras
musculares lisas em proliferação. Este é o ateroma que se salienta na luz do vaso revestido por
uma capa fibrótica sobre o qual se encontra endotélio lesado e, frequentemente, trombos.

A LDL torna-se uma partícula apodrecida, rancificada, por ação de espécies reativas de oxigênio
e derivados dos lipoperóxidos e oxicolesteróis. A agressão oxidativa sobre a apoproteína B100
resulta a sua fragmentação em múltiplas cadeias peptícas de menor tamanho, desaparecendo o
ligante que permitia sua união ao receptor para LDL. Isso pode ser evidenciado pela
antigenicidade alterada, aumento na carga negativa e por se tornar aderente a receptores
scavengers dos macrófagos.
A detecção de auto-anticorpos contra a LDL oxidada pode ser empregada como um parâmetro
que consistentemente reflete a ocorrência do processo oxidativo in vivo.
Material Biológico:
Soro.
Coleta:
1,0 ml de soro.
Armazenamento:
Congelar a -20ºC se não for utilizado no mesmo dia.
Para transportar e/ou conservar mais de 1 semana, congelar em gelo seco (CO2) a -80ºC
Exames Afins:
LDL peroxidada. LDL-PX. MDA = Dialdeído malônico.
Perfil lipoprotéico. Apolipoproteínas A1 e B. Eletroforese de lipoproteínas. Colesterol total e
frações HDL, LDL e VLDL. Triglicérides. Homocisteína.
Lipoproteína (a).

Preparo do Paciente:
Jejum de 12 ou mais horas. Água ad libitum.
Não utilizar bebidas alcoólicas na véspera do exame.
Interferentes:
Hemólise. Lipemia. Icterícia.
Plasma não deve ser usado.
Coleta inadequada. Contaminação.
Método:
ELISA.
Interpretação:
AUMENTO: ateromatose, D. arterial coronariana, aterosclerose carotídea, aneurisma aórtico,
pré-eclâmpsia, lúpus eritematoso sistêmico (LES).
DIMINUIÇÃO: septicemia, infarto miocárdico.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
http://www.geocities.com/bioquimicaplicada/Aterosclerose.htm
http://fluidos.usp.br/node/46
http://alpco.com/single.asp?CatNumber=04-BI-20032
http://www.funpecrp.com.br/gmr/year2005/vol4-4/gmr0143_full_text.htm
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