Exame de ANDROSTENEDIONA em São Paulo
Sinonímia:
delta-4. Δ-4. delta-4 Androstenediona.
Fisiologia:
4-androsten-3,17-diona
Fórmula molecular = C19H26O2
Massa molecular = 286,412 g/mol
Aromatase: reação que transforma a Androstenediona em Estrona.
A Androstenediona é o principal precursor na biossíntese de andrógenos e estrógenos, servindo
como pró-hormônio para testosterona e estrona (particularmente em mulheres na menopausa).
Funciona como andrógeno de potência fraca, podendo ser produzido pelas glândulas adrenais e
ovários. Os andrógenos predominantes na mulher normal são a androstenediona e a
deidroepiandrostenediona. A conversão periférica de androstenediona para estrogênio se dá no
tecido adiposo, principalmente em mulheres obesas, o que pode levar a hiperplasia do
endométrio.
Material Biológico:
Soro ou plasma com EDTA.
Coleta:
1,0 ml de soro ou de plasma com EDTA. Anotar idade, sexo e a data do 1º dia da última
menstruação (DUM) ou número de meses de gestação.
Armazenamento:
Refrigerar entre +2 a +8ºC para até 24 horas ou congelar a amostra a -20ºC para períodos
maiores.
Não estocar em freezer tipo frost-free.
Evitar descongelamentos repetidos.
Exames Afins:
Testosterona, 17 alfa-hidroxi-progesterona, Sulfato de deidroepiandrosterona (SDHEA), Cortisol.
Preparo do Paciente:
Jejum de 10 a 12 horas. Água ad libitum.
Não administrar radioisótopos in vivo ao paciente nas 24 horas precedentes à coleta.
Sofre alterações circadianas e fásicas do ciclo menstrual.
Interferentes:
Hemólise, lipemia, icterícia.
Presença de radioisótopos circulantes.
Descongelamentos repetidos.
DROGAS:
Aumento: clomifeno, metirapona, cimetidina, uso interno ou externo (gel) de
androstenediona.
Diminuição: carbamazepina, cetoconazol, corticosteróides, fármacos radioativos, contrastes
radiológicos.
Método:
Radioimunoensaio com 125I.
Padrão ouro: espectrometria de massas em tandem (MS/MS)
Interpretação:
Sua dosagem está relacionada às SS. Hiperandrogênicas e no acompanhamento do tratamento
de pacientes portadores de defeito da
21-hidroxilase ou da 17 beta hidroxilase. Avaliação da produção de hormônios androgênios em
mulheres com acne ou hirsutas; avaliação de outros aspectos da virilização.
AUMENTO: tumores adrenais e ovarianos, hiperplasia adrenal congênita por deficiência da 21-
hidroxilase, D. de Cushing, D. dos ovários policísticos, S. de Stein-Leventhal, tumores
virilizantes, tumores ectópicos produtores de ACTH, hiperplasia ovariana estromal, hirsutismo
idiopático, S. de Achard Thiers.
DIMINUIÇÃO: D. de Addison.
Obs.: os níveis séricos de androstenediona não se correlacionam com a severidade do processo
patológico.
Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com
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