Sinonímia:

Prova da acidificação urinária. Acidez urinária titulável. Prova do cloreto de amônio.

Material Biológico:
6 amostras de urina cronometradas.

Coleta:
Alíquota de 20 ml de urina antes da sobrecarga com NH4Cl e mais 5 alíquotas de 20 ml de urina
coletadas 1, 2, 3, 4 e 5 horas após a sobrecarga. Identificar os tubos com números de 1 a 6 e
com os horários da coleta.

Armazenamento:
Ir mantendo refrigeradas as amostras entre +2 a +8ºC à medida que forem sendo coletadas.
Enviar o conjunto completo ao laboratório em até 4 horas.

Valor Normal:
Normal ao menos uma das amostras de urina coletadas após sobrecarga com cloreto de
amônio deve apresentar pH inferior a 5,3

Preparo do Paciente:
Jejum de 8 horas para adultos, 4 horas para crianças e 2 horas para crianças até 2 anos de
idade.
Quando o paciente chegar, administrar-lhe uma medida de 10 ml de solução oral de
metoclopramida (Plasil, Eucil) (para crianças, metade da dose). Pesar o paciente. Preparar
uma solução de cloreto de amônio dissolvendo 0,1 g/kg# de peso corporal de NH4Cl PA em 200
ml de água. Uma hora após a tomada da metoclopramida, fazer o paciente esvaziar a bexiga,
recolher a 1ª alíquota de 20 ml dessa urina e fazê-lo beber a solução de NH4Cl. Cronometrar e
a cada hora subsequente, coletar as demais amostras num total de mais cinco, identificando-as
adequadamente.
# ou seguir a dose indicada pelo médico-assistente.

Interferentes:
Uso de laxantes na véspera.

Método:
pHmetria com tiras reagentes ou pHmetro.

Interpretação:
Teste utilizado para avaliar defeitos tubulares da acidificação urinária, que podem levar a
acidose metabólica e à formação de cálculos urinários calcificados ou à nefrocalcinose.

Sitiografia:
E-mail do autor: ciriades@yahoo.com